Что такое ипохондрия: 7 главных признаков, способы лечения

Проявления заболевания

Определенные трудности при выявлении болезни связаны с тем, что на начальной стадии заболевания у пациента практически полностью отсутствуют такие типичные симптомы шизофрении как бредовые идеи или галлюцинации. Больной выражает однообразные эмоции, не проявляет инициативу, становится менее активным. У человека притупляется интеллект, в образе мышления, интересах и поведении проявляются незначительные странности и чудачества.

Со временем речь может становиться непонятной, путанной. Но окружающие могут не замечать эти изменения, поскольку они растягиваются на несколько месяцев или даже лет.Неглубокие личностные нарушения, которые могут наблюдаться у страдающих вялотекущей шизофренией, вполне допускают возможность поддержания ими нужного уровня адаптации в семье и на работе на протяжении всей жизни.

В этом случае на окружающих они производят впечатление обычного или слегка эксцентричного человека. Поскольку признаки и симптомы вялотекущей шизофрении сходны с проявлениями иных психических патологий (депрессии, неврозы, психопатии и др.) диагностировать этот тип психического расстройства могут только постоянно практикующие высококлассные специалисты с большим опытом клинической работы.

Отличия

ОКР отличается от шизофрении по многим параметрам. Врач никогда не перепутает два этих расстройства. Общий признак — обсессии и компульсии. Однако при неврозе человек пытается их преодолеть или хотя бы скрыть. Шизофреник этого не делает, так как считает, что у него все обстоит благополучно.

Невротики сохраняют здравый смысл. Они отдают отчет своим действиям, даже если они совершаются на автомате, то есть в формате компульсий. Но при этом они понимают, что подобное состояние не является нормальным. Более того, они стараются вести себя правильно. Только в тяжелых случаях контроль полностью исчезает.

У шизофреников же расщепляются психические функции. Они не критичны к своему состоянию. Они могут вести себя вызывающе или странно, но не понимают, что вызывают у окружающих шок. Иными словами, люди с такой формой шизофрении воспринимают себя здоровыми.

Галлюцинации при неврозе тоже бывают, но они краткосрочные и появляются преимущественно перед сном, когда мозг устает, и после пробуждения, когда мозговая активность не настолько активна, как днем. Пациент ОКР понимает, что причина галлюцинаций в его болезни.

При шизофрении голоса и видения спонтанны, они могут носить и хронический характер. Бред и галлюцинации способны перенести сознание человека в иную реальность.

Главное же отличие ОКР от шизофрении заключается в том, что первое не вызывает поражения личности. Человек может полностью избавиться от расстройства без следа для своего сознания. Шизофрения оставляет дефект, она отражается на «Я» человека. В тяжелых случаях происходит полный распад личности.

Общие особенности шизоневроза

Псевдоневротическая шизофрения частично схожа с вялотекущей, но в целом при ней доминируют невротические симптомы. Что касается типичных для большинства форм шизофренического расстройства симптомов, то есть бреда и галлюцинаций, то они, как правило, при шизоневрозе отсутствуют. Если же пациент не лечится, то впоследствии признаков становится все больше, а в конечном итоге диагностируется психопатология.

Конкретные причины псевдоневротической шизофрении выявить почти невозможно. Однако известны факторы риска, в числе которых:

• наследственность;
• генетические мутации;
• дисфункция нейромедиаторов;
• психомоторные нарушения;
• некомфортные социальные условия;
• психологические травмы.

Развитие расстройства обычно приходится на молодой возраст. Как правило, оно выявляется у мальчиков-подростков. Однако риск заболеть сохраняется и во взрослом возрасте, причем как у мужчин, так и у женщин.

Как проявляется расстройство?

Ипохондрики жалуются. Все болит, ничего не помогает – это про них. Причем жалобы могут быть на боли в разных органах: сегодня болит сердце, завтра — голова, через неделю — почки. Некоторые (подкованные) приходят на прием к терапевту с готовым диагнозом и схемой лечения, а от доктора ждут одобрения и подтверждения подозрений. Если врач устанавливает другой диагноз или говорит, что пациент здоров, это вызывает неудовольствие, ощущение неудовлетворенности.

Часто такой пациент выражает сомнение в подготовке врача и идет к другому специалисту. И так до тех пор, пока имя пациента не становится известным всем врачам в больнице или в городе. Основной симптом, который должен насторожить опытного терапевта, — непоследовательность. На одном приеме пациент уверенно говорит, что у него «точно рак кишечника», а на следующем он с такой же убедительностью уверяет, что у него кишечная непроходимость.

Наиболее часто ипохондрики жалуются на работу сердца и сосудов, почек, мочевого пузыря, желудка, кишечника и головного мозга. На втором месте по частоте — инфекционные заболевания (гепатит, ВИЧ), а также онкологические недуги.

Боли, которые описывают ипохондрики, очень интересны: они обычно не вписываются в клиническую картину ни одного заболевания. Это чаще всего парестезии — покалывание, онемение. На втором месте по популярности — психалгии (боли, которые не связаны с работой органов и их состоянием, часто человек затрудняется точно показать, где именно болит). Нередко встречаются и сенесталгии (боли весьма вычурные — жжет, выкручивает, простреливает, выворачивает). Некоторые больные вообще затрудняются описать, как именно болит, лишь указывая на то, что испытывают сильный дискомфорт.

Отражается наличие ипохондрии и на поведении человека, на его взаимодействии с окружающими. У мужчин и женщин повышается мнительность, они становятся эгоистами. Собственные «болячки» становятся важнее интересов семьи, близких, детей. Они требуют участия со стороны родных, изводят их требованиями о заботе, опеке, сочувствии. Если родные пытаются из последних сил сохранить иллюзию спокойствия, это непременно воспринимается ипохондриком, как признаки нелюбви, равнодушия, что еще сильнее погружает их в состояние депрессии и обреченности.

Классическое поведение ипохондрика — это необоснованные обвинения в адрес близких в отсутствии внимания. Ипохондрика ничего не радует, его невозможно чем-то увлечь, вырвать его из мыслей и стараний на благо собственного здоровья. Постепенно ипохондрики приходят к выводу, что мир населен черствыми, равнодушными людьми (родственниками, врачами), которые не хотят серьезно относиться к их проблеме.

Из-за этого снижается частота социальных контактов, человек замыкается, отказывается от работы, от брака, поскольку эти аспекты жизни могут отнять у них «остатки их драгоценного здоровья». Оправдание чаще всего звучит так: «Мне жить-то, может, осталось два понедельника».

Симптомы ипохондрии

Главным признаком этого расстройства является страх за собственное здоровье. Человек может бояться:

• сердечного приступа, который случится тогда, когда рядом никого не будет;
• неизвестного науке заболевания, от которого нет лекарства;
• рака, СПИДА и других неизлечимых болезней.

Проявляться страх может по-разному – от несильной тревоги до глубоких переживаний, которые мешают нормально жить, справляться с личными и профессиональными обязательствами. Особенности поведения человека с ипохондрией во многом зависят от того, какой формой болезни он страдает.

Видами ипохондрии являются:

• Навязчивая. При данной форме человек тревожится о своем состоянии, постоянно прислушиваясь к ощущениям и измеряя пульс, давление, температуру. Он может мыть руки, чаще обычного, с повышенным интересом смотреть передачи или посещать различные интернет-ресурсы медицинского формата. Увеличивается беспокойство, как правило, после просмотра рекламы лекарственных препаратов, услышанной истории о том, или ином заболевании, прочтенной медицинской статистики.
• Сверхценная. Симптомы этой разновидности ипохондрии схожи с предыдущей формой, но проявляются более выражено. Другими словами, человек также проявляет беспокойство, но оно принимает уже конкретные очертания и причину. Так, он может бояться заболеть раком или другим конкретным заболеванием и начинает предпринимать меры, которые помогут ему этого избежать (вести здоровый образ жизни, принимать витамины, проходить обследования).
• Бредовая. При данной форме человек пребывает в уверенности, что страдает серьезным заболеванием. Характерной чертой является то, что болезнь, которой «болен» человек отличается своей уникальностью. При этом такие люди часто сомневаются в компетентности врачей, и начинают самостоятельно назначать себе лекарства, жесткие диеты или разрабатывают новые методы лечения. Все эти действия приводят к негативным последствиям (истощению, интоксикации). Нередко, на фоне отсутствия результатов лечения, ипохондрик предпринимает попытку суицида.

Постоянное беспокойство и страх приводят к тому, что человек начинает неправильно воспринимать и истолковывать ощущения своего организма. Также по причине постоянной тревоги, он приобретает новые привычки и особенности поведения.

Проявлениями ипохондрии являются:

• Сенестопатии- неприятные ощущения человека часто причудливого и неестественного характера. Примерами сенестопатий является чувство щипания, жжения, набухания, выпячивания, хлюпанья. Достаточно часто такие ощущения носят размытый характер, и человек не может точно описать их и объяснить, в каком органе или части тела он их ощущает.
• Висцеральные галлюцинации – ложные ощущения, которые в отличие от сенестопатий, ипохондрик может точно описать и указать место их локализации. Чаще всего такие галлюцинации связаны с присутствием в теле человека насекомого или другого чужеродного объекта. При этом он достаточно красочно рассказывает, как насекомое ползает под кожей и шевелит своими усиками или лапками.
• Конверсионные расстройства – реальные ощущения человека, значимость и интенсивность которых значительно преувеличивается. Так, он может почувствовать обычную мигрень, а описать ее как очень сильную боль, причиной которой является раковая опухоль мозга.
• Избегающее поведение – постепенно ипохондрик начинает избегать тех видов деятельности, которые могут, по его мнению, причинить ему вред. Те, кто боится умереть от сердечного приступа, начинают отказываться от любых действий, которые подразумевают какие-либо усилия (спорт, выполнение обязанностей по дому). По мере прогрессирования заболевания, ипохондрик начинает меньше выходить на улицу, потому что там значительно увеличивается вероятность заразиться какой-нибудь инфекцией.
• Поиск заверений – один из самых ярких симптомов ипохондрии, который выражается в том, что человек постоянно находится в поиске подтверждений своим опасениям. Такие люди отслеживают все медицинские новости, в курсе исследований, разработок и достижений. Вся информация используется для того, чтобы доказать окружающим тот факт, что они больны.

Канцерофобия

Одна из самых распространенных форм ипохондрии — канцерофобия, при которой здоровый человек боится заболеть раком. От нее страдают самые разные люди по всему миру, — ведь многие знают, что онкологические заболевания являются распространенной причиной смерти (уступая, впрочем, сердечно-сосудистым заболеваниям, которых никто так сильно не боится), а лечение от них не все легко переносят.

Канцерофобия возникает по разным причинам. Основой для нее в том числе могут стать:

1)реакция на смерть близкого человека от рака;

2) реакция на операцию по удалению доброкачественных новообразований или кист;

3) комментарий врача при осмотре (комментарий воспринимается как намек или предупреждение);

4) наличие предраковых заболеваний (эрозии шейки матки, язвы желудка и др.);

5) невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения;

6) генерализованное тревожное расстройство;

7) хронический стресс, который сопровождается резким похудением;

9) климакс, когда женщина оказывается вынуждена регулярно проходить профилактические осмотры.

Реклама лекарственных и профилактических средств, которые якобы предупреждают развитие злокачественных новообразований, также не добавляет людям уверенности в завтрашнем дне и по сути как бы подталкивают их к мысли: «А нет ли у меня рака?».

Все это, разумеется, не означает, что нужно игнорировать тревожные симптомы, приписывая их исключительно канцерофобии. Однако необходимо отличить ее эффект от действительно важных изменений в состоянии здоровья. Один из лучших способов сделать это (и справиться с канцерофобией, как и с другими подобными состояниями), — пойти к врачу. Какой бы пугающей ни казалась эта необходимость («А вдруг что-нибудь найдут?»), как правило, визит в поликлинику заканчивается чувством облегчения. Сам этот шаг — посещение доктора — стоит воспринимать как терапию, действенный способ справиться с ужасом, который долго не давал покоя

Канцерофобия постоянно отвлекает на себя внимание, заставляет прислушиваться к себе, разыскивать списки симптомов, — и пугаться от этого еще больше

Если страх после обращения к медикам не проходит, или если человек знает, что у него есть невроз навязчивых состояний, ипохондрия, психопатия, депрессия, шизофрения, тревожное расстройство или другие проблемы, справиться с фобией — вместе с основным психическим заболеванием — поможет психотерапия. Поддерживать здоровье психики так же необходимо, как лечить зубы или уши, — и нет абсолютно никаких оснований этого стесняться (ведь мы не стесняемся того, что были у стоматолога или лора).

Формы ипохондрии

Среди наиболее распространенных форм ипохондрического синдрома выделяют:

Астено-ипохондрический синдром. Прогрессирует вследствие эмоциональных перенапряжений

Пациент обращает свое внимание только на состояние здоровья, причем ему удается постоянно находить какие-либо отклонения в нем. У таких людей наблюдается апатия, раздражительность, общая слабость, мышечная боль, а также возникают неприятные ощущения во многих органах одновременно. Больной страдает бессонницей, потерей аппетита, повышенной агрессивностью, озлобленностью

При обращении к врачу после многочисленных обследований никаких отклонений не выявляется, но это никак не убеждает человека в том, что он абсолютно здоров

Больной страдает бессонницей, потерей аппетита, повышенной агрессивностью, озлобленностью. При обращении к врачу после многочисленных обследований никаких отклонений не выявляется, но это никак не убеждает человека в том, что он абсолютно здоров.

Тревожно-ипохондрический синдром. Появляется из-за психозов или длительных неврозов. Даже при малейших нарушениях в состоянии здоровья ипохондрик начинает задумываться о том, что он смертельно болен. При этом человек боится услышать подобный диагноз и отказывается от обращения к врачу, продолжая изнурять себя негативными мыслями.

Ипохондрически-сенестопатический синдром. Развивается вследствие имеющихся у больного серьезных заболеваний нервной системы. Например, при панических атаках, шизофрении. На состояние негативно влияет и нарушение мозгового кровообращения. Форма характеризуется возникновением у пациента странных ощущений в организме: ползания, скольжения или вибрации. Иногда человеку кажется, что в его внутренние органы попало насекомое, которое все еще продолжает шевелиться, передвигаться и издавать звуки.

Депрессивно-ипохондрический синдром. Возникает также из-за неустойчивой психики после тяжелых переживаний и потрясений. Из-за навязчивых мыслей о стремительном ухудшении здоровья, человек теряет всякий интерес к жизни – становится угрюмым и грустным. У него повышается тревожность, утомляемость, начинает беспокоить бессонница и пропадает аппетит. Особенность подобной формы недомогания состоит в том, что пациент не прекращает думать о «беспокоящих недомоганиях» даже после комплексного обследования всего организма.

Отдельно ученые выделяют еще и бредово-ипохондрический синдром, который, в свою очередь, может протекать в нескольких вариантах:

• Параноидный синдром. Заболевшего тревожат посторонние звуки в голове; мысли, которые появляются независимо от его воли; галлюцинации, связанные с ощущением присутствия насекомых в собственном организме.
• Паранойяльный синдром. Больной уверен, что имеет страшную болезнь, которая развивается бессимптомно уже на протяжении нескольких лет. Ипохондрик считает, что специалист не имеет достаточной квалификации, а значит все его манипуляции неверны и ошибочны. Довольно часто пациент может даже проявлять агрессию и враждебность к лечащему врачу.
• Парафренный синдром. Отклонение имеет фантастический и нереальный характер. Больной ипохондрией считает, что причиной его плохого самочувствия является, например, воздействие внеземных цивилизаций, намеренных уничтожить его внутренние органы. Также ему может казаться, что боли в животе вызваны огромной дырой, а головокружение тем, что его расшатывают в данный момент несколько человек.
• Синдром Котара. Это самая тяжелая форма бредовой ипохондрии. Характеризуется уверенностью заболевшего в том, что его тела и душа уже давно сгнили, а жизнь поддерживается лишь благодаря сверхъестественным силам.

Что же делать

Избавься от привычки тревожиться и приобрети привычку расслабляться. Повторяй «расслабься» как мантру. Ты живёшь здесь и сейчас. У тебя одна жизнь, и не стоит подталкивать саму себя к ухудшению своего здоровья, а любая тревожность именно так и работает.

«Удовольствие». Почувствуй эту жизнь и испытай удовольствие. Не выходит? Смени обстановку или притворись, что счастлива. При достаточной тренировке ты заметишь, что иллюзия стала явью;
«Физические упражнения». Тело в дело! Это правило является обязательным в борьбе с ипохондрией. Не ищи себе оправданий. Лучше сделать хоть что-то, чем не сделать ничего.. И не забывай, что контрастный душ – твой друг;
 «Достижения». Есть интересный метод «шахмат». Одну цель на ближайшее будущее посвящаешь себе, а следующую другому человеку (сделать ему что-нибудь приятное)

Помни главное: если есть цель, то просто некогда болеть! В процессе достижения целей не акцентируй внимание на неудачах, а достижениями можешь поделиться с близкими. Шах и мат, ипохондрия;

Фото автора Gabriela Pereira: Pexels

 «Общение». Если ипохондрия обостряется, то может спровоцировать тебя прервать контакты с миром людей, заставляя социально изолироваться. Ведь страх заразиться какого-то рода инфекцией или оказаться в нужный момент без цитрамона сильнее

Но помни, что психическое здоровье так же важно, как и физическое. «Болит душа и тело нездорово»

Занятие, которое приносит удовольствие и помогает достичь целей – должно быть сильным стимулом для контакта с внешним миром. Это могут быть различные курсы, танцы, мастер-классы. Выбирай, что душа пожелает, и покидай зону комфорта.

Как избавиться

При выявлении ипохондрии лечение нужно начинать незамедлительно, иначе человек может накрутить себя до серьезного невроза. Терапия может проводиться как амбулаторно, так и стационарно. Простого способа избавления от проблемы не существует.

Первый шаг к выздоровлению – это признание того, что поведение перестало быть нормальным

Лечить индивида начинают психотерапией. На ней специалист расспрашивает о семье, детстве, отношениях с другими людьми. Его цель – найти причину ипохондрического состояния.

Важно! Успешность терапии зависит от регулярности сеансов. Медикаментозно нарушение может лечиться только при серьезных психосоматических расстройствах

В таком случае назначают седативные и антидепрессанты, которые снимают напряжение и тревожность

Медикаментозно нарушение может лечиться только при серьезных психосоматических расстройствах. В таком случае назначают седативные и антидепрессанты, которые снимают напряжение и тревожность.

Важно понимать, кто такой ипохондрик, что это значит, и чем опасно такое состояние. Если такая проблема есть у близкого человека, то нужно помочь обратиться ему к врачу

Что такое ипохондрия

Медицина относит ипохондрию к психическим расстройствам, относящимся к соматоформному типу. То есть, это явление по своей природе является психосоматическим и носит обратимый характер.

Ипохондрия может возникать, как самостоятельное психическое расстройство, так и быть симптомом более сложных психиатрических заболеваний (например, панического расстройства или депрессии).

Это состояние представляет собой утрированную озабоченность собственным здоровьем, убежденность в наличии какого-либо заболевания вопреки диагностике и здравому смыслу.

Ипохондрия существует в двух формах:

• Сенсоипохондрия. Человек начинает ощущать необычные и болезненные симптомы. Чтобы от них избавиться, больной начинает самостоятельно искать их причину и пытаться вылечиться, используя все возможные методы традиционной и нетрадиционной медицины. Даже после проведения диагностики, опровергающей наличие заболевания, больной продолжает твердить, что его состояние ухудшается.
• Идеоипохондрия. Человек постоянно думает о том, что он «подхватит» какую-нибудь страшную инфекцию. Тревожные мысли со временем усиливаются, поэтому больной начинает посещать различные клиники, проходить медицинские обследования.

Ипохондрик все время беспокоится о своем здоровье, опасается, что у него какой-либо серьезный недуг либо, что он может им заразиться. Человек ищет у себя всевозможные симптомы заболевания, накручивает себя и окружающих, постоянно находится в страхе за себя и свое здоровье – и, в конце концов, это переходит в маниакальное состояние.

Чаще всего ипохондрик находит у себя тяжелые заболевания ЖКТ, половых органов, сердца, головного мозга:

Сердце – человек несколько раз в день измеряет себе пульс и давление, следит за всеми сопутствующими симптомами (потоотделение, одышка). Так чаще всего поступают одинокие люди, которым не хватает внимания окружающих.

Ипохондрик постоянно находится в страхе за свое здоровье и выискивает у себя всевозможные недуги

• ЖКТ – любые расстройства кишечника и желудка воспринимаются, как грозные симптомы заболевания (даже если они возникают однократно и связаны с погрешностями в питании).
• Головной мозг – даже незначительные головные боли воспринимаются, как предвестники опухолей головного мозга. Даже обычный насморк рассматривается, как опасный симптом, могущий повлиять на состояние головного мозга.
• Половые органы – ипохондрик уверен, что у него присутствует какое-нибудь венерическое заболевание (даже если не ведет активной половой жизни). Женщины регулярно анализируют менструальный цикл и выделения, мужчины следят за мочеиспусканием и эрекцией.

Ипохондрия нередко возникает еще в детском или подростковом возрасте, а в период взросления полностью захватывает человека, превращает его жизнь в постоянное ожидание болезни. Это состояние не так безобидно, каккажется на первый взгляд, и нередко приводит к серьезным психическим расстройствам, от которых не просто избавится.

Общаться с ипохондриками нелегко – они регулярно читают медицинскую литературу, ищут разную информацию на темы здоровья, неплохо разбираются в вопросах медицины. Поэтому убедить ипохондрика в том, что он болен, достаточно сложно, и без помощи специалистов здесь не обойтись.

Как самостоятельно перестать быть ипохондриком

Можно ли избавиться от ипохондрического расстройства своими силами? Да, вполне! Но только если человек смог осознать, что все его проблемы находятся в его голове. Необходимо менять мышление и перестраивать свое мировоззрение. Это не простоя работа, требующая терпения, регулярности и веры в результат.

Вот несколько эффективных советов от психотерапевтов, помогающих избавиться от ипохондрии и перестать страдать, изводить себя по этому поводу.

Перестаньте читать о болезнях в интернете

С развитием интернета и его доступностью в медицинской среде появился новый термин «киберхондрия». Люди, начитавшись статей о всевозможных «болячках» и симптомах, начинают искать эти признаки у себя.

Чтобы привлечь внимание аудитории, авторы подобных статей часто преувеличивают информацию и «нагоняют жути». Более того, больше 70% медицинских статей в интернете написано не профессионалами и людьми, далекими от этой сферы

В них очень много искаженной и неправдоподобной информации.

Если вы страдаете ипохондрией, просто прекратите читать в интернете любую информацию, связанную с болезнями и симптомами.

Не диагностируйте себя самостоятельно

Даже если вы узнали о признаках заболевания из медицинской энциклопедии, а не из Сети, не ставьте себе самостоятельно диагноз, конечно, если вы не врач. Специалисты ставят диагнозы на основании многих факторов, которые вы просто не в состоянии учесть, не будучи медиком.

Кроме того, когда вы знаете, какие симптомы нужно искать, вы можете в самом деле их у себя найти. Люди и впрямь способны сами вызвать у себя то или иное ощущение (до определенной степени).

Оставьте это дело профессионалам и прекратите себя пальпировать, рассматривать и наблюдать за каждым бульканьем в организме.

Отвлекайтесь

Ипохондрику, чтобы перестать им быть, следует перевести свой взгляд, направленный внутрь себя, вовне. Займитесь новыми делами, запишитесь на какие-нибудь курсы, освойте то, что давно хотели, сходите в театр, музей или на вечеринку.

Словом, отвлекайте себя приятными вещами и поменьше сосредотачивайтесь на негативе. Перестаньте ограничивать себя из-за мнимых болезней и всюду видеть опасность.

Расслабляйтесь

От постоянных страхов, тревог, нервная система истощается, а тело напрягается. В нем появляются мышечные зажимы, скованность, от этого возникают боли. Ухудшается кровообращение, мозгу недостает кислорода и состояние психики и без того нестабильное, еще более ухудшается.

Очень важно освоить любые методики релаксации и регулярно их применять. Это могут быть занятия йогой, медитации, аутогенные тренировки или просто прогулки в парке

Важно давать своим голове и телу отдых, чтобы укрепить психику.

Онлайн запись к врачу в любом городе России

Доверяйте своему телу

Верьте, что ваше тело очень умное и оно может о вас позаботиться. Оно всегда лучше вас знает, что для него хорошо, а что не очень.

Недавние исследования показали, что ипохондрики меньше пекутся о своем здоровье: больше курят, больше пьют и меньше занимаются спортом. Берегите свое тело, укрепляйте его и будьте уверены, что оно делает для вас все, что может.

Перестаньте контролировать все, что происходит в вашем теле

Чрезмерная склонность чувствовать и осознавать все небольшие изменения в организме, быстро превращается в мучение

Ипохондрики обращают внимание на любую боль, напряжение мышц, головокружение

Однако тело — это система, которая сама все в себе регулирует, и в ней происходят естественные безвредные перемены, которые осознаются психикой. Большая часть таких «сообщений» остаются в области подсознания. Легкая боль, урчание в животе и покалывание — симптомы того, что вы живы.

Ипохондрия начинается, когда человек решает, будто все эти сигналы — признак катастрофы, хотя ни о чем таком они в действительности не говорят.

Также в разделе

	Типы психических заболеваний Существует много различных состояний, которые определяются как психические заболевания. Наиболее частые их типы включают в себя следующее: Расстройства…
	Расстройство расщепления личности (Синдром множественной личности) Расстройство расщепления личности (ранее известное как синдром множественной личности) достаточно часто встречающееся нарушение, возникающее в результате…
	Синдром Туретта Что такое синдром Туретта? Синдром Туретта – это неврологическое (мозговое) состояние, которое обычно начинается в детстве. Оно является причиной того, что…
	Психические заболевания Психические заболевания – это нарушения функций головного мозга. Распознавание и лечение подобных заболеваний составляет область интересов психиатрии. Но…
	Панический страх Панический страх называется никтофобией. Это навязчивый страх, которые следует отличать от обычных, периодически возникающих страхов, присущих всем людям….
	Страх и тревога Страх и тревога — это ощущения, которые могут возникать как единоразово кратковременно, так и периодически, довольно часто. Они могут говорить просто о…
	Вспышки гнева Вспышки гнева — выражение негативной эмоции (гнева), которое спровоцировано внешним фактором и внутренними мотивами. Спровоцировать приступ гнева может как…
	Игромания: Пустые мечты о выигрыше Почему азартные игроки считают, что выиграют много? Нандо Пелучи, кандидат наук, говорит, что мы ставим на кон все, ради попытки сорвать джекпот. «Еще одно…
	Дискалькулия Дискалькулия – специфическое нарушение возможности обучения счету, которое выявляется в дошкольном или уже в школьном возрасте. Ее причина в том, что у…
	Диссоциативная реакция бегства (бессознательное бродяжничество) Диссоциированная реакция бегства , ранее называвшаяся психогенная реакция бегства, является одной из групп состояний, называемых диссоциативными…

Лечение ипохондрии

Как можно помочь человеку в данном состоянии?

Мерами помощи пациенту с ипохондрией являются:

• принятие всерьез факта заболевания;
• соблюдение ряда правил в общении с больным;
• вовлечение ипохондрика в домашние дела;
• содействие в лечении.

Осознание ипохондрического расстройстваПравила поведения при общении с ипохондрикомВыполнение домашних обязанностейхроническая усталостьСодействие в принятии врачебной помощиРекомендациями, которые помогут уговорить ипохондрика посетить психотерапевта, являются:

• Используйте значимые для больного аргументы, не пытаясь при этом опровергнуть его убеждения. Предложите посетить врача, сославшись на то, что постоянные страхи могут дать дополнительную нагрузку на нервную систему, что ухудшит его самочувствие.
• Не обманывайте. Нельзя предлагать посетить терапевта и под этим предлогом везти пациента к психиатру. Раскрыв обман, ипохондрик закроется в себе, не согласится идти на контакт с врачом.
• В некоторых случаях полезна предварительная консультация с доктором, который может дать совет, как убедить больного пройти консультацию.

Психологические тренинги

В лечении ипохондрии чаще всего используются следующие методы психотерапии:

• индивидуальная;
• семейная;
• групповая;
• психодинамическая;
• когнитивно-поведенческая;
• рациональная;
• суггестивная;
• экзистенциальная.

Индивидуальная психотерапия при ипохондрииСемейная психотерапияГрупповая психотерапияПсиходинамическая терапияКогнитивно-поведенческая терапияРациональная терапияСуггестивная терапияЭкзистенциальная терапияЭтапы проведения психотерапевтических тренинговЭтапами проведения тренингов являются:

• установление контакта с пациентом;
• устранение симптомов и причин расстройства;
• активизация личности.

Налаживание контакта с больнымПриемами, которые используются на первом этапе психотерапевтических тренингов, являются:

• свободные ассоциации;
• интервью;
• анализ сновидений;
• конфронтация;
• телефонный разговор.

Свободные ассоциацииАнализ сновиденийИнтервьюКонфронтацияТелефонный разговорУстранение симптомов и признаков ипохондрииТехниками, на базе которых проводится вторая фаза лечения, являются:

• релаксация;
• фиксированная роль;
• воображение;
• последствия;
• психодрама.

РелаксацияФиксированная рольВоображениеПоследствияПсиходрамаАктивизация личностиТехниками психотерапии финальной фазы лечения являются:

• арт-терапия;
• непрямой контакт с пациентом;
• моделирование ситуаций.

Арт-терапияНепрямой контактМоделирование

Медикаментозное лечение

антидепрессанты Препараты, применяемые в лечении ипохондрической депрессии

Препарат
Механизм действия
Как принимать
Пароксетин
Нарушает метаболизм серотонина, оказывая антидепрессивный эффект. Устраняет симптомы ипохондрии. Принимается однократно в сутки, от 10 до 20 мг утром

Осторожно принимать пациентам с патологией печени и заболеваниями почек. Флуоксетин
Устраняет симптомы глубокой депрессии

Нормализует настроение, устраняет страх и тревогу. Принимается однократно в первой половине дня. Начальная доза равняется 20 мг. В крайних случаях дозу увеличивают до 40 – 60 мг. Сертралин
Уменьшает тревогу, возбуждение и депрессивные проявления. Принимается внутрь, однократно, вне зависимости от приема пищи. Начальная доза составляет 25 – 50 мг.

стабилизаторы напряжения

Ипохондрическая шизофрения

У шизофрении есть два вида симптомов — негативные и позитивные. Первые являются следствием пассивности психики. Обычно они возникают перед приступом. В их числе — апатия, повышенная утомляемость, отсутствие интересов, ангедония (невозможность получить удовольствие), замкнутость и пр.

Позитивные (продуктивные) симптомы наблюдаются в период активной фазы заболевания, когда психический аппарат человека работает в усиленном режиме. В такие моменты у больного развиваются бредовые идеи, в том числе связанные с ипохондрией, галлюцинации и двигательные расстройства (кататонический синдром).

При вялотекущей форме сложно разграничить негативную и позитивную симптоматики. Они могут наслаиваться друг на друга. В целом признаки слабо выраженные, а потому не все люди придают им большое значение, объясняя их усталостью, переутомляемостью, недосыпом, а в случае с ипохондрией — соматическими недугами.

Можно выделить следующие симптомы, которые наблюдаются у разных больных с ипохондрической шизофренией:

• уверенность в наличии телесной болезни;
• постоянные жалобы на плохое здоровье;
• повышенная утомляемость;
• депрессивное состояние;
• замкнутость, отчужденность;
• навязчивые мысли;
• вспышки агрессии.

Подобные признаки могут быть и у здорового человека без психических и соматических заболеваний. Если же их несколько и они не проходят месяцами и годами, стоит обратиться к психотерапевту.

Как правило, с ипохондрией люди часто ходят по обычным врачам, которые не находят у них никаких патологий. В итоге на приеме у психиатра больной появляется спустя несколько лет после возникновения первых симптомов шизофрении.

Рассмотрим три основных симптома ипохондрической шизофрении подробнее. Речь идет об ипохондрическом синдроме, сенестопатиях и астении.