Боязнь выйти из дома или агорафобия

Способы борьбы со страхом выхода на улицу

Самостоятельные действия по выходу из создавшейся ситуации

• Отказ от стереотипов. Не стоит при этом думать по старинке, что все новое является аналогом когда-то происшедших событий. Человек сам вправе решать свою судьбу, поэтому ему необходимо поставить перед собой главной вопрос, почему он боится выходить из дома. Далее можно поэкспериментировать над собой посредством просмотра некоторых фильмов на данную тематику. Однако не стоит при этом позиционировать себя с точки зрения главной героини кинопроизведения Адама Шиндлера «Незваные гости», где его героиня сделала из агорафобии культ.
• Посещение детской площадки. Если рядом с жилищем человека, который боится выйти на улицу, находится подобное сооружение, то стоит посетить его для решения возникшей проблемы. Обычно такие зоны отдыха для малышей позволяют постороннему наблюдателю зарядиться положительной энергией. В месте, где резвятся и смеются дети, даже депрессивные особы могут изменить свои взгляды на жизнь.
• Шопинг. Если позволяют денежные средства, то можно заставить себя вырваться из четырех стен для приобретения какой-либо приятной вещи. Каждый человек хочет стать обладателем эксклюзивного для него товара. Следовательно, на данном факторе стоит строить стратегию по избавлению от страха выхода на улицу у особенно робких особ.
• Встреча с друзьями. Некоторые отшельники, которые боятся покинуть родные стены даже на пару минут, вполне могут расслабиться при общении со своими знакомыми в том же парке. На нейтральной для них территории они не будут чувствовать себя в опасной зоне.
• Приобретение домашнего питомца. Подобное действие возлагает на его инициатора большую ответственность. В идеале лучше всего завести собаку любой породы, потому что выгуливать ее придется несколько раз в день независимо от капризов и желания хозяина.
• Организация вечеринки. Праздник есть праздник, поэтому планировать его нужно со знанием дела. Домашние посиделки в этом случае не подойдут, а пикник будет в самый раз. Поездка в другой город также улучшит ситуацию, когда речь идет о человеке, который остерегается покинуть свое жилище.

Рекомендации психологов по устранению страха выхода на улицу

1. Аутотренинг. Убедить самого себя не составит большого труда для человека, который умеет анализировать и делать выводы. Следовательно, при страхе выхода на улицу необходимо осознать все плюсы и минусы данного небольшого путешествия за пределы жилища. Однозначно положительные моменты предстоящей прогулки превысят все негативные эмоции, которые она может вызвать по ее завершению.
2. Методика отторжения. В данном случае необходимо действовать по принципу «клин клином вышибают», который во многих случаях не подводит. Если человек боится выходить на улицу, то нужно обязательно ее посетить. Действовать при этом нужно через «не могу» и «не хочу», что осуществить бывает иногда довольно сложно.
3. Занятие йогой. Некоторые люди считают данное увлечение пустой тратой времени. Однако многие психологи настоятельно рекомендуют применить озвученный способ на практике, когда человек боится выйти на улицу. При таких упражнениях каждый желающий сможет регулировать свое внутреннее состояние и корректировать свою модель поведения.
4. Консультация психотерапевта. Если человек чувствует, что сам не в силах побороть свою душевную патологию, то ему необходимо обратиться к специалисту. Именно он поможет разобраться в причинах возникшей проблемы и даст советы по ее устранению.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Агорафобия:

Психиатр

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Агорафобии, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Панические атаки

Основываясь на теории развития страха самостоятельно выйти на улицу, выделяют два направления:

1. Приверженцы этой точки зрения думают, что агорафобия имеет первичный страх беспомощности перед большим пространством, что вызывает приступы.
2. Последователи второй идеи уверены, что в основе патологии лежит паническая атака, сформированная в фобию. Переживаемые страхи закрепляют, усиливают первичную ветвь, парализуя волю, провоцируют приступы.

Панические атаки возникают спонтанно, человек испытывает страх выйти на улицу, что делать он не понимает, усиливая подсознанием реальную опасность многократно. Случается страх смерти или сумасшествия. Разновидность приступа по типу вегетативного криза характеризуется появлением тревоги, болей различного характера.

Если реальность становится размытой, клиент впадает в панику, истерику, кричит, просит помощи. В тяжелых случаях возникают судороги. Продолжительность бессознательного процесса около 15 минут, реже полчаса. Атаки более свойственны мнительным людям.

Основные признаки страха улицы

Боязнь выйти на улицу отражается следующими признаками:

• Тревожность. Когда болезнь прогрессирует, страхи приобретают новые краски, клиент боится даже того, что происходит в мыслях. Он надумывает себе множество сценариев, сюжетов событий, загоняя себя глубже в собственную клетку безысходности.
• Учащенное сердцебиение. Паническая атака напоминает приступ клаустрофобии. Клиент паникует, теряет ориентир, выступает пот, учащается сердцебиение, становится сложно дышать. Такое состояние возникает, когда покинуто жилище, вокруг незащищенное пространство.
• Сложности при дыхании. Свойственны паническим атакам. Нарушение правильного ритма приводит к панике ипохондрического характера. Человек боится задохнуться, теряет контроль.
• Слабость мышечных структур. Возникает при длительном эмоциональном перенапряжении. Начинается апатия, человека покидают силы, он перестает интересоваться происходящим вокруг.
• Тошнота. Этот симптом явно показывает отвращение, неприятие жизни. Таблетки бессильны. Состояние нормализуется самостоятельно после лечения основной причины.
• Зацикленность. Малейшая проблема становится неразрешимой трагедией. Клиент считает себя неудачником, прокаженным.
• Чувство жара. В момент паники лицо багровеет, ощущается прилив тепла, повышается артериальное давление, пульс. На фоне этого слышится шум, звон в ушах, выступает пот.
• Предобморочное состояние. Резкое головокружение может спровоцировать обморок.
• Судороги. При сильном страхе и панике выйти на улицу человека начинает трясти, бывают кратковременные судороги.
• Потеря ориентира. Клиент не помнит откуда он пришел, не понимает в какую сторону двигаться, чтобы найти защиту.
• Расстройство желудка. Может проявляться диареей или, наоборот, запором. Оно возникает на почве стресса.

Страх выходить на улицу психологически проявляется боязнью пережить приступ на публике, лишиться рассудка, потерять контроль, возникает депрессия, постоянное навязчивое беспокойство, тревожит низкая самооценка.

Основные признаки страха выхода на улицу у человека

Эта болезнь имеет свои симптомы, которые особенно ярко проявляются в начале процесса, когда человек еще плохо осознает, что с ним происходит. Перспектива покинуть жилище вызывает у него такие основные симптомы страха выйти из дома:

• мгновенное повышение пульса;
• ощущение жара с покраснением кожи до багрового оттенка;
• резкое увеличение давления, даже у людей, не больных гипертонией;
• слабость в ногах такой силы, что отнимает у человека способность передвигаться;
• затруднения с ориентацией в пространстве — человек перестает понимать, зачем ему нужно выйти из дома одному, куда он должен идти и что делать;
• человек перестает общаться с друзьями и знакомыми, если для этого нужно покинуть дом и одному идти в места с большим скоплением людей;
• мысль о перспективе выйти из жилища вызывает панический ужас.

В дальнейшем больной начинает запоминать эти атаки и может внешне контролировать свое поведение. Но самоконтроль не решает проблему, а лишь временно маскирует ее.

Симптомы и признаки агорафобии

Если человек страдает от агорафобии и попадает в место, которое его пугает, это сильно тревожит его, вызывает беспокойство и панику. Физические симптомы могут включать:

• Усиленное сердцебиение;
• Потливость, дрожь, тряска;
• Проблемы с дыханием;
• Приливы жара или ощущение холода;
• Тошнота или диарея;
• Боль в груди;
• Комок в горле, трудности с глотанием;
• Головокружение или слабость.

При этом человек ощущает, что:

• Может не пережить эту паническую атаку.
• Не контролирует ситуацию.
• Боится, что будет плохо выглядеть в глазах окружающих или что они будут на него «пялиться».
• Думает, что нуждается в сопровождении кого-то, кому доверяет, когда идет куда-нибудь.

Дополнительно у него может быть:

• Страх оставаться в одиночестве у себя дома.
• Общее чувство страха.

Методы борьбы с фобией

Фраза боюсь выходить на улицу говорит о внутреннем конфликте личности. Чтобы избавиться от этого состояния, следует отвлечься:

• шоппинг. Приобретение вещей расслабляет, дарит массу положительных эмоций;
• покупка собаки. С животным нужно гулять, что заставит покидать жилище;
• общение с друзьями. Встречу родных устраивают вблизи любой удобной территории, кроме дома;
• пикник. Свежий воздух, близкие, родные помогут справиться с проблемой;
• детотерапия. Маленькие карапузы полны энергией, жизнерадостностью. Поэтому общение приносит удовольствие, помогает обрести смысл жизни.

Причины возникновения

Можно выделить несколько причин развития фобии:

1. Психотравма, полученная в детском или взрослом возрасте. Падение со ступенек, сильный испуг и воспоминания о восстановлении после травмы могут еще долгое время храниться в подсознании. Вероятность развития фобии еще выше, если падение случилось в детстве, а кроме самого ушиба ребенок столкнулся с порицанием родителей.
2. Развитое воображение, мнительность. Человеку со склонностью к фантазированию необязательно реально падать со ступенек, он может это представить и испугаться. Чаще такое наблюдается в раннем детском возрасте (дети плохо различают фантазии и реальность), но во взрослом возрасте из-за переутомления, особого склады мышления или психических отклонений такое тоже может быть.
3. Внушаемость. Фобия может развиться после просмотра фильмов ужасов или после пугающих рассказов знакомых, репортажей из СМИ.
4. Генетическое наследование от далеких предков.

Это интересно! С точки зрения психоанализа и символизма, фобия лестниц говорит о том, что человек боится встречи с другими страхами. Лестница символизирует путь куда-либо, спуск или подъем. Возможно, человек боится неизвестности или не готов столкнуться с чем-то конкретным, «монстрами», спрятанным в уголках подсознания.

Лечение агорафобии

Когда есть страх выйти из дома, каждый случай требует индивидуального подхода, составления схемы терапии. Применяют:

• Медикаментозное лечение. Помогает временно стабилизировать эмоциональное состояния, чтобы он смог побороть болезнь.
• Психотерапия. Она бывает индивидуальной или групповой. Помогает стабилизировать психический фон, определить проблему, научиться смотреть на сложившуюся ситуацию с другой стороны.
• Гипноз. Используют для выявления причины развития фобии, если это нельзя сделать другими методами. Также с помощью гипноза специалист может давать нужные команды для коррекции поведения клиента.

Панические атаки

Основываясь на теории развития страха самостоятельно выйти на улицу, выделяют два направления:

1. Приверженцы этой точки зрения думают, что агорафобия имеет первичный страх беспомощности перед большим пространством, что вызывает приступы.
2. Последователи второй идеи уверены, что в основе патологии лежит паническая атака, сформированная в фобию. Переживаемые страхи закрепляют, усиливают первичную ветвь, парализуя волю, провоцируют приступы.

Панические атаки возникают спонтанно, человек испытывает страх выйти на улицу, что делать он не понимает, усиливая подсознанием реальную опасность многократно. Случается страх смерти или сумасшествия. Разновидность приступа по типу вегетативного криза характеризуется появлением тревоги, болей различного характера.

Если реальность становится размытой, клиент впадает в панику, истерику, кричит, просит помощи. В тяжелых случаях возникают судороги. Продолжительность бессознательного процесса около 15 минут, реже полчаса. Атаки более свойственны мнительным людям.

Боюсь оставаться одна дома ночью.

Уважаемая Екатерина, доброго времени суток. Дело с том, что страх – базовая эмоция, мобилизующая все ресурсы человека с целью выжить. На протяжении всей жизни мы периодически боимся то одного, то другого. Первые детские страхи связаны с появлением на свет, когда малыш отсоединяется от матери и внезапно испытывает холод, голод, одиночество. По мере роста он сталкивается все с новыми и новыми страхами: темноты, высоты, чужих людей, воды, огня и т.п. Многие из них, хоть и вымышленные, кажутся детям реальными (иначе биологическими), т.е. отвечающими за инстинкт самосохранения. В возрасте 5-6 лет дети задаются экзистенциальными вопросами, их пугает тема смерти: «Мама, я буду жить вечно? А ты?» А вот подростков больше уже интересует социальный статус, место в своей социальной группе: «Как я выгляжу? А вдруг не получится?» — вопросы страхов из разряда социальных. Роль значимого взрослого на всех этапах развития малыша в том, чтобы давать ему как вербальную, так и невербальную поддержку. А если те или иные страхи «застряли» в ребенке, они всплывают и во взрослой жизни.

Екатерина, Вы сами пишете, что еще в детстве боялись оставаться одна дома, в комнате. Могу предположить, что корень проблемы идет оттуда. Причин можно привести множество. На сегодняшний день Ваш страх темноты в одиночестве перерос в эмоциональное состояние, граничащее с фобией и требует серьезной коррекционной работы. Прежде всего нужно осознать и принять свой страх. Настраивание на страшащую ситуацию поможет снизить надвигающиеся беспокойство и тревогу. Вы можете сделать перестановку в комнате, ложиться в постель под расслабляющую музыку и со включенным ночником, придумать свои ритуалы засыпания. Катюша, Вы большая молодец, что начали действовать. Ваша задача — трансформировать свой страх в личный ресурс.

Техник по работе со страхами достаточно много. Я бы порекомендовала Вам в рамках данного формата общения арт-терапевтические. Выберите наиболее приемлемую: рисунок своего страха (краски), а затем его перевоплощение в положительный образ (гуашь), либо лепка фигуры страха, какой она Вам видится, с последующим ее разрушением двумя руками. Эти упражнения можно повторять, пока не почувствуете облегчение. Используйте перед сном самую простую технику дыхания (глубокий вдох – живот надувается, выдох-спускаем его, как шарик. Выполняется 10 раз).

Я желаю Вам удачи, Екатерина, на пути познания себя!

Оцените ответ психолога: Rating 4.75 (2 Votes)

Как справиться с тревожностью?

Физические упражнения:

• Контроль дыхания. При очередном приступе тревоги можно делать дыхательные упражнения. Например, диафрагмальное дыхание: глубокий вдох на 2 счета, глубокий выдох на 4 счета. Дышим «животом» − выпячиваем его на вдохе, и втягиваем на выдохе. Для удобства можно положить руку на живот.
• Мышечная релаксация. Повышенная тревожность стимулирует мышечное напряжение, а оно лишь усиливает дискомфорт. Чтобы этого избежать, учимся расслаблять мышцы. Поочередно напрягаем и расслабляем спустя 7-10 секунд конкретные группы мышц – лоб, рот, нос, кисти, пресс, бедра.

Упражнения с блокнотом/дневником:

Анализ опасности и последствий. Чтобы справиться с беспричинным или точечным страхом, можно задавать себе конкретные вопросы и записать их на бумагу. Например: «Что именно плохого может произойти?», «Что может случиться, если я сделаю/не сделаю чего-то?». Расписываем ответы. А потом задаем новый вопрос к каждому пункту – «Что именно я могу сделать сейчас, чтобы не допустить этой ситуации?» и «Что я конкретно буду делать, если пугающее меня событие произойдет?». Такой способ помогает ощутить контроль над ситуацией, делает будущее более простым и понятным.
Дневник эмоций. При терапии тревожности хорошо помогает анализ эмоций. Стараемся ежедневно записывать на бумагу свои переживания, особенно – негативные

В моменты приступов читаем дневник, обращая внимание на дату. Скорее всего, вы легко сможете заметить повторы – одни и те же навязчивые мысли и страхи

Более того, с помощью дневника можно установить периодичность тревожных мыслей и ситуации-катализаторы, которые запускают негативную симптоматику.
«Черный список». Выписываем на лист все наши тревожные опасения отдельными фразами. И добавляем напротив каждого пункта противоположные, позитивные высказывания на основе своего жизненного опыта. Например: «Я не справлюсь с этим заданием, и меня уволят» − «Я уже справлялся с тяжелыми заданиями, решал стрессовые ситуации, справлюсь и с новой». При этом стараемся не просто записать мотивирующую фразу, но и вспомнить, заново «прожить» чувство уверенности в своих силах.

Мысленные упражнения:

Переключение эмоций. Эта техника хорошо подходит для борьбы с острыми приступами паники и страха

Ее цель – заменить интенсивную негативную эмоцию другими, отвлечь свое внимание. Переключатели могут быть тактильными и звуковыми – прикоснуться к холодному, шершавому, пушистому предмету и сосредоточиться на ощущениях, включить любимую музыку

Можно использовать и технику перечисления – рассматривать и называть окружающие предметы. Например, по группам – найти и перечислить 5-10 предметов заданного цвета, плотности и любой другой характеристики.
Выражение чувств. Обуздать тревожные мысли часто мешают эмоциональные блоки – нас с детства учат сдерживать свои переживания, быть сильными и стойкими. Из-за этих установок у нас внутри появляется и растет невыраженное эмоциональное напряжение. Чтобы избежать этого, попробуйте чаще выговариваться. Не обязательно живому человеку – можно «поговорить» с домашним питомцем, или представить себе диалог с другом, пусть даже вымышленным. Найдите укромное место и просто говорите вслух обо всем, что вас беспокоит. О том, как прошел день, как идут дела с работой и учебой. Не переживайте, если фразы будут бессвязными. Акцентируйте внимание на ощущениях в теле, и пробуйте выражать их словами. 

Причины формирования страха выхода на улицу

Причины, формирующие страх выходить из дома на улицу, бывают разными. Это может быть наследственная предрасположенность — 20% страдающих этим неврозом имеют близких родственников с подобным расстройством. Повышенный уровень тревожности, низкая самооценка, заставляющая избегать контактов с другими людьми, тоже вызывает чувство страха перед открытым пространством. К этой группе относятся и люди с инвалидностью, которые лишь дома чувствуют себя в безопасности.

Причиной возникновения симптомов страха выйти из дома на улицу может стать пережитый стресс. Человек, переживший катастрофу или ставший ее свидетелем, может в дальнейшем панически бояться повторения подобной ситуации и прятаться от нее.

Если вы боитесь выходить на улицу, это может быть следствием гипертрофированной боязни смерти. Открытое пространство при этом ассоциируется с повышенной опасностью для жизни.

Самые распространенные фобии

• Аквафобия. Боязнь воды, которая часто проявляется либо после несчастного случая, либо зарождается еще в детстве. Чаще всего это связанно с невозможностью контролировать стихию.
• Арахнофобия. Это боязнь пауков и других паукообразных, таких как скорпионы. Это одна из самых распространенных фобий. Следствием являются приступы паники, обморока, чрезмерного потоотделения, плача или крика при виде пауков. Бывали даже такие случаи, когда жертвы этой фобии сжигали свои дома, лишь бы избавиться от паука.
• Клаустрофобия. Боязнь замкнутых пространств. Маленькие комнаты, солярий, лифты и даже тесная одежда вызывают приступ паники.
• Акрофобия. Это боязнь высоты. Большинство с акрофобией становятся чрезвычайно нервными и взволнованными, когда они находятся на возвышенности. Хотя другие люди могут считать это место не очень высоким, для акрофобов оно все же может быть источником крайнего страха. Страх приходит с мыслью о падении, и симптомы начинают стихать, когда он снова оказывается на земле.
• Канцерофобия. Особенно актуальна в наше время. Это боязнь заболевания раком. Чаще всего появляется после болезни и смерти близкого человека от этого диагноза.
• Аэрофобия. Это страх перед полетом. Жертвы аэрофобии встревожены и очень боятся одной лишь мысли о том, что могут оказаться в самолете или вертолете. Они часто делают все возможное, чтобы избежать поездок, связанных с авиаперелетом, даже если это означает огромные затраты и неудобства.

• Гематофобия — панический ужас при виде крови. Человек, страдающий этой фобией может даже потерять сознание при виде крови у другого.
• Танатофобия — патологическая боязнь смерти.
• Глоссофобия — навязчивый страх публичных выступлений.
• Монофобия– страх находиться в полном одиночестве.
• Какоррафиофобия – страх потерпеть неудачу. Он действительно распространен, особенно среди тех, кто ориентирован исключительно на успех. Постоянное стремление быть лучшим заставляет людей жить в постоянной тревоге.
• Мизофобия. Это страх перед грязью из-за бактерий и микробов. Он характеризуется тем, что жертвы постоянно моют руки, имеют ошеломительную коллекцию дезинфицирующих средств, которые можно найти и в сумочке, и в каждой комнате.
• Агорафобия. Страшный вид тревожного расстройства, при котором жертвы воспринимают определенные места за пределами своего дома как небезопасные. Они боятся ходить в общественные места, торговые центры или на открытые пространства. Жертвы всегда будут стараться избегать этих мест, а некоторые даже не смогут покинуть свои дома.
• Трипанофобия. Крайний страх медицинской процедуры, которая включает инъекции и иглы. Те, у кого есть эта фобия, стараются избегать анализов крови и медицинской помощи, даже если они чрезвычайно больны, что, конечно же, очень опасно.
• Кинофобия. Это страх перед собаками. Эта фобия затрагивает больше женщин, чем мужчин.

Механизм развития

Как правило, начинается все с панической атаки, появившейся в характерной ситуации, в связи с чем в подсознании формируется связка «выход из дома – опасность». В итоге опасаясь, что панические атаки вновь настигнут его на улице, человек старается исключить из жизни ситуации риска: ограничивая себя в передвижениях и общении.

В моменты, когда больной вынужден покидать комфортные условия, у него непроизвольно проявляются соматические признаки тревоги:

• холодный пот;
• учащение сердцебиения;
• сильная тошнота;
• сухость во рту;
• нехватка воздуха;
• боли в районе сердца;
• слабость и дрожание в членах;
• общее предобморочное состояние.

Впадая в панику, человек просит оказавшихся рядом людей проводить его туда, где он мог бы почувствовать себя вне опасности. В местах большого скопления людей (транспорт, кафе) агорафоб пытается находиться как можно ближе к выходу или хотя бы держать двери в поле зрения. Нередко также страдающий агорафобией человек составляет для себя определенные маршруты, наиболее безопасные на его взгляд.

Клиническая картина может содержать тревогу ожидания, избегающее поведение, депрессивную симптоматику.

3 Субъективные симптомы

Субъективными симптомами агорафобии являются:

• чувство тревоги, страха в общественных помещениях;
• панические атаки;
• изолированность;
• явления деперсонализации и дереализации.

Первый эпизод обычно фиксируется в общественном месте или транспорте. При этом возникает необъяснимая тревога, сопровождающаяся разнообразной телесной симптоматикой и формирующая страх повторного попадания в определенную ситуацию. В итоге пациент ощущает не просто страх перед выходом на публику, а тревогу по поводу возможного повторного приступа в конкретном месте, а затем и любых ситуаций вне дома. В таких случаях больные редко сохраняют свой привычный жизненный уклад, место работы. Это является главной причиной их дальнейшей изолированности. При агорафобии у человека развивается страх не от выхода в общество, наоборот, в безлюдных местах риск возникновения тревоги несколько выше, чем в помещениях с большим количеством людей. Это обусловлено тем, что люди с заболеванием «агорафобия» больше боятся не именно возникновения приступа тревоги, а того, как их примут окружающие и окажут ли им вовремя помощь.

Пребывание в изоляции в большей степени обусловлено тягостными соматическими проявлениями, сопровождающими тревожное расстройство. Так, неконтролируемое мочеиспускание или диарея побуждают пациентов отказываться выходить из дома из-за возможного развития «неудобств» или страха «опозориться».

При возникновении агорафобии на фоне имеющегося приступа или совместно с паническим расстройством главным проявлением будут считаться панические атаки. Паническая атака — внезапно возникающие вегетативные симптомы (стеснение в груди, сердцебиение, чувства удушья, нехватки воздуха, головокружение, потливость), сопровождающиеся ощущением возможной смерти. Длительность панического пароксизма колеблется в диапазоне от 5 до 30 минут. Панический пароксизм чаще всего сопровождается разнообразными фобиями — страхом сумасшествия, смерти, совершением неконтролируемых действий. При развитии подобных приступов у детей родители в течение продолжительного времени обращаются к кардиологам, неврологам и другим специалистам, затягивая процесс постановки истинного диагноза и провоцируя прогрессирование болезни.

Деперсонализацией называется нарушение психики, при котором пациент ощущает «отдаление» собственного «Я», что он «не такой, как прежде». Дереализация сопровождается ощущениями измененности характеристик внешних предметов и явлений, их нереальности, ситуаций типа «уже виденного, уже слышанного». Оба эти явления происходят на пике тревоги и еще больше утяжеляют состояние. Так, больные при нахождении в привычном, комфортном для них месте при приближении панического приступа тревоги начинают представлять, что они оказались в совершенно незнакомой местности. Предметы представляются больному нереальными, отдаленными, ранее неизученными; либо, наоборот, незнакомые предметы кажутся «ранее виденными». Чувство собственного «Я» теряется, и пациенты нередко утрачивают счет времени.

Что такое агорафобия

Агорафобия это страх, возникающий на открытых многолюдных пространствах. Греческий термин agoraphobia изначально обозначал нервное состояние людей на рыночных площадях: agora – базар или рынок, fobos – страх. Позже исследования показали, что такой страх не ограничивается только лишь торговыми площадями. Больные агорафобией не выносят широкого открытого пространства в целом. Это могут быть стадион, городская площадь или широкий луг. Как выяснилось, наличие толпы не является решающим фактором к порождению паники. Основной источник страха таится в восприятии собственного «Я», сравниваемого с масштабом окружающей площади. Ничтожность собственных сил по отношению к мощи пространства заставляет чувствовать беспомощность, безвыходность и отчаянье.

Дополнительная информация. Страшно человеку может стать как на заполненной людьми территории, так и в безлюдном месте. Однако сама по себе толпа воспринимается агорафобом как отдельный фактор – единый, громадный и крайне опасный организм.

Способы борьбы со страхом выхода на улицу

Самостоятельные действия по выходу из создавшейся ситуации

• Отказ от стереотипов. Не стоит при этом думать по старинке, что все новое является аналогом когда-то происшедших событий. Человек сам вправе решать свою судьбу, поэтому ему необходимо поставить перед собой главной вопрос, почему он боится выходить из дома. Далее можно поэкспериментировать над собой посредством просмотра некоторых фильмов на данную тематику. Однако не стоит при этом позиционировать себя с точки зрения главной героини кинопроизведения Адама Шиндлера «Незваные гости», где его героиня сделала из агорафобии культ.
• Посещение детской площадки. Если рядом с жилищем человека, который боится выйти на улицу, находится подобное сооружение, то стоит посетить его для решения возникшей проблемы. Обычно такие зоны отдыха для малышей позволяют постороннему наблюдателю зарядиться положительной энергией. В месте, где резвятся и смеются дети, даже депрессивные особы могут изменить свои взгляды на жизнь.
• Шопинг. Если позволяют денежные средства, то можно заставить себя вырваться из четырех стен для приобретения какой-либо приятной вещи. Каждый человек хочет стать обладателем эксклюзивного для него товара. Следовательно, на данном факторе стоит строить стратегию по избавлению от страха выхода на улицу у особенно робких особ.
• Встреча с друзьями. Некоторые отшельники, которые боятся покинуть родные стены даже на пару минут, вполне могут расслабиться при общении со своими знакомыми в том же парке. На нейтральной для них территории они не будут чувствовать себя в опасной зоне.
• Приобретение домашнего питомца. Подобное действие возлагает на его инициатора большую ответственность. В идеале лучше всего завести собаку любой породы, потому что выгуливать ее придется несколько раз в день независимо от капризов и желания хозяина.
• Организация вечеринки. Праздник есть праздник, поэтому планировать его нужно со знанием дела. Домашние посиделки в этом случае не подойдут, а пикник будет в самый раз. Поездка в другой город также улучшит ситуацию, когда речь идет о человеке, который остерегается покинуть свое жилище.

Рекомендации психологов по устранению страха выхода на улицу

1. Аутотренинг. Убедить самого себя не составит большого труда для человека, который умеет анализировать и делать выводы. Следовательно, при страхе выхода на улицу необходимо осознать все плюсы и минусы данного небольшого путешествия за пределы жилища. Однозначно положительные моменты предстоящей прогулки превысят все негативные эмоции, которые она может вызвать по ее завершению.
2. Методика отторжения. В данном случае необходимо действовать по принципу «клин клином вышибают», который во многих случаях не подводит. Если человек боится выходить на улицу, то нужно обязательно ее посетить. Действовать при этом нужно через «не могу» и «не хочу», что осуществить бывает иногда довольно сложно.
3. Занятие йогой. Некоторые люди считают данное увлечение пустой тратой времени. Однако многие психологи настоятельно рекомендуют применить озвученный способ на практике, когда человек боится выйти на улицу. При таких упражнениях каждый желающий сможет регулировать свое внутреннее состояние и корректировать свою модель поведения.
4. Консультация психотерапевта. Если человек чувствует, что сам не в силах побороть свою душевную патологию, то ему необходимо обратиться к специалисту. Именно он поможет разобраться в причинах возникшей проблемы и даст советы по ее устранению.