Что такое селфхарм и почему у человека возникает желание сделать себе больно?

How is someone who self-harms diagnosed?

Someone self-harms and seeks medical assistance will be referred by their doctor to a psychologist who specialises in self-harm. A psychologist or mental health professional can help you to find the cause or trigger for your self-harm behaviour. They can also provide management tools to help you cope with any challenging thoughts and difficult feelings.

In many cases, people who self-harm also suffer from a mental health disorder. A psychologist can assess whether there are any underlying mental health conditions. Psychologists can provide management strategies and treatments that can help you feel better.

Валерий, 33 года, IT-специалист*

—
Я режу себя потому, что мне так легче справиться с эмоциональной болью.
Делая это, испытываю ненависть, злость, тревогу, но получаю какое-то удовольствие. Психиатр диагностировал депрессию. Я лечусь, но
иногда случается срыв. И тогда пытаюсь сделать себе плохо. Справиться с
болью и не убить себя помогают друзья, которые в момент срыва всегда
поддерживают. Издеваться над собой начал после того, как меня предала
девушка. С ней встречался много лет, помогал и материально и морально.
Потом узнал, что отец набрал кредитов на огромную сумму и не может её
выплатить. Из-за этого пришлось найти работу с высоким доходом в Москве.

Переезд дался нелегко, первые месяцы жил в хостеле в одной комнате с
бомжами, где бегали крысы. У меня ухудшилось здоровье, начал кашлять
кровью. Пока помогал своим родителям с долгами, я знал ради чего жить.
Сейчас, когда все кредиты погашены, больше не вижу смысла существовать.
Все женщины, которых любил, предавали меня. А я хотел крепкую семью и
детей.

Other questions you might have

When should I tell a professional if someone I care about is self-harming?

While it is very important to be there for your loved one, it is a lot to manage on your own. It is important to share this information with a mental health professional as soon as possible. Reassure your loved one that you have their best interests in mind, you care about them and your intentions are to keep them safe.

How can I bring up the topic of my self-harm to a loved one?

Some suggestions of conversation starters are:

• “I am feeling annoyed/upset/frustrated/shameful about…”
• “Recently I’ve been struggling and I feel…”
• “It began when…”

Клиническая картина

Симптомы невротической экскориации могут сильно различаться у разных пациентов. Проявления варьируют от малозаметных ссадин до глубоких порезов, угрожающих жизни человека. В зависимости от тяжести самоповреждения могут либо проходить бесследно, либо оставлять после себя шрамы и келоидные рубцы. Часто можно заметить на коже пациентов так называемую «белую атрофию кожи», которая возникает в случае привычки сдирать корочку с заживающих ранок.

1. Если невротическое расстройство началось достаточно давно, на коже пациента будут заметными повреждения в разной степени развития: от недавних до практически заживших.
2. Больные могут причинять себе повреждения, как собственными пальцами, так и инструментами, например, бритвенными лезвиями, иглами и даже столовыми приборами.
3. Главный признак невротических экскориаций состоит в том, что повреждения всегда располагаются на участках, к которым пациент имеет легкий доступ. Например, если повреждения дислоцируются в середине спины, скорее всего, пациент подвергался насилию.
4. При наличии невротических экскориаций пациент может высказывать жалобы на нестерпимый кожный зуд, который заставляет их расчесывать свою кожу. Облегчение наступает лишь в том случае, если больной до крови расчешет кожу либо сорвет имеющиеся на ней корочки.
5. Зуд кожи может быть как локальным, так и распространенным по всей коже. Зуд становится более выраженным, когда пациент оказывается в ситуации стресса, конфликта или нервного напряжения.

Как помочь человеку?

Первым делом необходимо осознать, что данный феномен помогает человеку эмоционально освободиться. Однако данный эффект является очень кратковременным, а после на индивида могут вновь нахлынуть не самые приятные чувства. Чтобы побороть селфхарм, необходимо:

1. Научиться другим способом выплескивать негативные эмоции, например, завести дневник и записывать свои переживания.
2. Заняться медитацией или принять расслабляющую ванну.
3. Приготовить расслабляющие напитки, послушать спокойную музыку.
4. Научиться говорить о своей личности только хорошее.
5. Перестать себя осуждать.
6. Заняться спортом. С помощью бега, кардио или силовых тренировок можно подавлять агрессию и направлять ее в нужное русло.

Также полезно пройти курс Викиум «Детоксикация мозга».

Диалог с селфхармером

Мне удалось задать 10 вопросов человеку, который занимается селфхармом.

Расскажи немного о себе. Сколько тебе лет? Твой род деятельности?17 лет, 10 класс.

Какие у тебя интересы?Очень интересна астрономия и ее разделы.Люблю проходить игры и смотреть фильмы/сериалы с элементами научной фантастики, фэнтези.Пишу низкосортные стихи дабы выплеснуть эмоции, учусь рисовать в фотошопе, ибо в последнее время проявляется сильное влечение к разнообразной живописи.

Как давно занимаешься селфхармом?Около трех месяцев.

Зачем ты им занимаешься?В моем случае самоповреждение помогало чувствовать себя лучше, улучшало настроение и, казалось, обстановку вокруг. Конечно, это лишь иллюзия спокойствия и безмятежности.

Некоторые считают, что селфхармеры — суицидники. Согласен ли ты с этим?Категорически не согласен. Порезы легкой/средней тяжести ни в коем случае нельзя приравнивать к суициду, таким образом человек пытается улучшить свое эмоциональное состояние, но никак не умереть.Если бы все селфхармеры действительно были самоубийцами, число смертей в мире подскочило бы до нескольких миллионов в день.

Общался ли ты с другими селфхармерами? Что думаешь о них?Да, общался. Раньше дружил с такими людьми, в настоящий момент общение с ними распалось по некоторым причинам. Как человек, который общался с людьми, которые наносят себе повреждения могу сказать, что они абсолютно адекватны психически, и уж точно не хотят умирать, убивать других людей. Эти люди имеют свои интересы, мнение по тем или иным вопросам и т.д. По факту, они абсолютно ничем не отличаются от остальных людей, за исключением одного факта.

Знают ли твои родители о том, что ты занимаешься самоповреждением? Как они реагируют?Да, знают. Реагировали спокойно, предлагали помощь в лечении порезов и решении проблем, из-за которых я наносил себе повреждения.

Жалеешь ли ты, что стал селфхармером?Нет. Дело в том, что порезы не представляли никакой угрозы для моей жизни, ибо недостаточно глубоки, но помогали мне чувствовать себя лучше. Для тех, кто собирается наносить себе повреждения: Я не одобряю тягу к самоповреждению, тем более к суициду. С любой проблемой, в теории, можно справиться, даже после самой тёмной ночи наступает алый рассвет. Пожалуйста, ни в коем случае не причиняйте себе боль и не заставляйте себя и своих родных страдать, это лишь усугубит вашу нынешнюю ситуацию. Селфхарм не является выходом из положения, данная вещь представляет из себя «наркотик», который не решает проблемы, из-за которых вы режетесь. По факту, таким образом вы даже не убегаете от проблемы, а просто стоите на месте.В случае, если порезы глубокие, а лезвия плохо обработаны — можно заразиться гангреной и прочей гадостью, что заставит вас ампутировать конечность. Оно вам надо?

Как долго заживают раны?Если порезы лёгкие, то достаточно быстро. Из таких, как правило, практически не вытекает крови, а вероятность заражения исключена. Заживают подобные порезы в срок от двух дней до недели. Следы же от порезов могут исчезать неделями, в отдельных случаях месяцами, если плохая регенерация. Глубокие порезы с широко рассеченной кожей могут заживать месяцами, а следы от таких порезов не исчезают вовсе. Следы после подобных порезов будут похожи на выпуклые «горы и холмы», что проростают на вашей коже.

Как справиться с селфхармом?Отвечу японской мудростью… Если проблему можно решить, то не стоит о ней беспокоиться, если решить ее нельзя, то беспокоится о ней бесполезно. В случае, если проблема глобальная и от вас не зависит — подстраиваться под условия, как все живые существа на планете Земля и учиться выживать в экстремальных условиях, трата сил и времени на селфхарм в таком случае бессмысленна. Самоповреждение лишь на ничтожную долю процента скрасит ваше внутренне состояние, но не изменит материальную реальность.Универсального способа для лечения тяги к самоповреждению не существует, можно делать выводы и давать советы отталкиваясь от проблем отдельного человека, потому что у каждого причины свои.

Напоследок скажу, что у селфхарма НАМНОГО больше минусов, чем плюсов, поэтому советую очень хорошо подумать — стоит ли вообще заниматься этим?

Как справиться с желанием навредить себе

Мы часто слышим о селфхарме в виде порезов в фильмах и сериалах, но это не единственный вид самоповреждения. Он может проявляться в виде умышленных ожогов или нанесении себе ударов. Это может показаться единственной деятельностью, которая поможет чувствовать себя лучше.

К счастью, есть гораздо более здоровые способы справиться. Если вы или кто-то из ваших знакомых столкнулся с селфхармом, стоит обратиться к этому списку, чтобы найти более эффективный способ решения эмоциональных проблем.

— Консультация с психотерапевтом. Лучший способ научиться справляться с эмоциями — это воспользоваться помощью профессионала. Терапия помогает бороться с саморазрушительным поведением, обрабатывать и выражать эмоции и чувствовать себя лучше. Много раз люди, страдающие селфхармом, имеют дело с  депрессией или тревожным расстройством. Если вы обратитесь за помощью, будьте честны с вашим психотерапевтом, посещайте все приемы и придерживайтесь своего плана лечения.

— Исследуйте причины селфхарма. Узнав, почему вы раните себя и какую цель преследуете этими действиями, вы сможете бороться с этим поведением. Подумайте, почему вы начали ранить себя. Что вызывает желание причинить себе боль? Как вы себя чувствуете прямо перед тем, как нанести повреждения? Это всегда одна и та же эмоция? Что вы делаете, прежде чем ранить себя? Это важная информация для общения с психотерапевтом или специалистом в области психического здоровья. Ведение дневника поможет вам ответить на эти вопросы и послужит позитивным способом справиться с эмоциями.

— Выберите «здоровые» поступки. Часто, если людям удается отсрочить селфхарм, желание нанести себе вред проходит. Выберите полезные занятия, которыея вам нравится и заставляют вас чувствовать себя лучше. Это могут быть физические упражнения, общение с близкими, прогулки или любимое хобби. Когда вы чувствуете желание причинить себе вред, немедленно обратитесь к одной из здоровых альтернатив.

— Соберите «коробку успокоения». Сложите в нее список действий, которые помогут вам справиться с эмоциями, а также что-то, что сможет успокоить и отвлечь: например, любимый фильм, несколько хороших книг, материалы для рисования и ваш дневник. Всякий раз, когда вы испытываете стремление к селфхарму, откройте коробку и выберите полезный вариант.

— Избегайте всего, что «вдохновляет» вас на селфхарм. Это может означать отказ от некоторых сайтов или прекращение общения с людьми, которые «прославляют» идею самоповреждения.

Причины селфхарма

Исследование самоповреждений выявило множество мотивов и причин, которые приводят к сознательному нанесению вреда собственному телу:

1. Психологическая травма, вызванная тяжелыми жизненными событиями. Личность может осознавать у себя наличие психологической травмы или нет, но она доставляет ей настолько сильные беспокойства, эмоциональные переживания, от которых приходится отвлекаться любыми способами.
2. Продолжительное эмоциональное напряжение, вызванное страхом, фобиями.
3. Смерть близкого родственника, друга или любимого человека.
4. Многообразные психические расстройства, при которых личность слышит в своей голове голоса, не может прервать навязчивые мучительные мысли.
5. Шизофрения.
6. Физическое насилие. Испытав единожды на себе насилие, у личности может сложиться склонность, подсознательное стремление к повторению знакомого сценария.
7. Сексуальное насилие.
8. Трудные отношения с одноклассниками, сверстниками, коллегами по работе, близкими родственниками или друзьями.
9. Непринятие своей нетрадиционной сексуальной ориентации.
10. Длительное пребывание в депрессии.
11. Чувство вины. В этом случае самоповреждения становятся наказанием за недостатки, проступки, несоответствие ожиданиям общества. Известны случаи, когда к самоповреждениям прибегают священнослужители, испытывающие чувство греховности, вины за содеянные поступки.
12. Запугивание. Если у человека возникают социальные проблемы, ему угрожают, он может наносить боль самому себе. Это становится своеобразным стремлением доказать что это мое тело и причинять ему страдания могу только я сам.

Людям, привыкшим причинять себе боль, кажется, что таким образом они обретают чувство контроля над своим психологическим состоянием, беспокоящими эмоциями. Однако это ловушка, из которой будет трудно выйти без квалифицированной помощи. Селфхарм это симптом, устранить который можно только вылечив личностное расстройство, приводящее к нанесению вреда собственному телу.

Resources and support

If you or someone you know are in immediate danger call triple zero (000) immediately or go to the hospital emergency department.

You can access support and more information via the following websites and helplines. It is important you reach out if you need to talk to someone:

• SANE Australia — 1800 18 7263
• Lifeline — 13 11 14
• Suicide Call Back Service —1300 659 467
• ReachOut Australia Kids Helpline — 1800 55 1800
• Beyond Blue — 1300 22 4636
• MensLine — 1300 789 978
• Head to Health mental health resources

If you would like to learn how to support people struggling with the challenges of self-harm and mental illness, consider doing a Mental Health First Aid course.

Что делать, если вы занимаетесь селф-хармом?

Психологи советуют следующие шаги:

Если вы готовы принять чью-то помощь, чтобы справиться с желанием причинять себе вред, ваш первый шаг — довериться другому человеку. Говорить о том, что вы с таким трудом пытались спрятать, может быть страшно, но вы почувствуете облегчение, расставшись со своим секретом.

Тяжело решить, кому доверить что-то настолько личное. Ищите кого-то, кто не сплетничает и не пытается контролировать вас и ваше здоровье. Спросите себя, кто заставляет вас чувствовать себя в безопасности, нужным и важным. Это может быть друг, учитель, религиозный наставник, психолог — тот, кто несколько отстранен от ситуации и будет смотреть на нее объективно.

Рассказывая о самоповреждениях, следуйте нескольким простым советам:

Сконцентрируйтесь на своих чувствах. Важнее не то, как вы вредите себе, а в каких ситуациях, в каком эмоциональном состоянии. Это поможет лучше понять причины, по которым вы это делаете, а также почему доверяетесь именно этому человеку.

Говорите так, как вам комфортно. Если вы слишком сильно нервничаете в разговоре с глазу на глаз, напишите письмо или смску. Помните, что вы не обязаны показывать собеседнику свои шрамы или отвечать на вопросы, которые вам не нравятся.

Дайте собеседнику время подумать. Да, вам трудно открыться, но и вашему «доверенному лицу» нелегко. Особенно если отношения между вами очень близкие. Постарайтесь помнить, что шок, гнев или ужас собеседника — следствие его неравнодушия к вам. Было бы разумно заранее позаботиться о человеке, с которым вы собираетесь поделиться своим секретом, — например, распечатать ему статью о селф-харме, чтобы он смог лучше понять, о чем идет речь.

Найдите свои триггеры: обычно селфхарм — способ справиться со своими эмоциями. Подумайте, какое чувство заставляет вас вредить себе. Вам нужно чаще заниматься эмоциональной рефлексией, чтобы научиться идентифицировать свои эмоции и понимать, откуда они происходят. Доверившись кому-то, попытайтесь оставить эмоции в стороне и глубже проникнуть в причины, по которым вы причиняете себе вред.

Идея размышления о чувствах, а не подавления или выплескивания их с помощью самоповреждений, может быть пугающей. Не поддавайтесь панике: эмоции мимолетны и быстро проходят.

Найдите новые методы, с помощью которых вы можете справляться со своими эмоциями.

Если на селфхарм вас толкает боль, рисуйте, начните вести дневник, в которым будете выражать свои чувства, пишите стихи или песни, чтобы поделиться тем, что у вас на душе, слушайте музыку. Можете записать все накопившиеся негативные мысли и затем порвать бумажку.

Если самоповреждение используется как способ успокоиться, вместо этого примите ванну или горячий душ. Заведите собаку или кошку, гладьте ее, чтобы достичь умиротворения. Обернитесь теплым одеялом, сделайте себе массаж шеи, рук и ног, включите успокаивающую музыку.

Если вы причиняете себе вред, чтобы заставить себя почувствовать хоть что-нибудь, попробуйте просто позвонить другу и поговорить с ним, необязательно о селфхарме. Примите ледяной душ, приложите лед к сгибу руки или ноги, пожуйте что-нибудь, обладающее сильным вкусом, например, перец чили, листья перечной мяты или кожуру грейпфрута или зайдите в интернет-чат и найдите собеседника.

Если селфхарм для вас — это способ выплеснуть напряжение или злость, займитесь спортом, попробуйте бить матрас или боксерскую грушу, сжимать антистрессовый мячик, рвать бумагу или шуметь, например, играть на музыкальном инструменте.

Наш журнал существует только на средства читателей. Ваши донаты подарят нам немного уверенности и возможность платить авторам за работу. 

Warning signs that a loved one is cutting or self-harming

While cutting and self-harming occurs most frequently in adolescents and young adults, it can happen at any age. Because clothing can hide physical injuries, and inner turmoil can be covered up by a seemingly calm disposition, self-injury in a friend or family member can be hard to detect. In any situation, you don’t have to be sure that you know what’s going on in order to reach out to someone you’re worried about. However, there are red flags you can look for:

Unexplained wounds or scars from cuts, bruises, or burns, usually on the wrists, arms, thighs, or chest.

Blood stains on clothing, towels, or bedding; blood-soaked tissues.

Sharp objects or cutting instruments, such as razors, knives, needles, glass shards, or bottle caps, in the person’s belongings.

Frequent “accidents.” Someone who self-harms may claim to be clumsy or have many mishaps, in order to explain away injuries.

Covering up. A person who self-injures may insist on wearing long sleeves or long pants, even in hot weather.

Needing to be alone for long periods of time, especially in the bedroom or bathroom.

Isolation and irritability. Your loved one is experiencing a great deal of inner pain—as well as guilt at how they’re trying to cope with it. This can cause them to withdraw and isolate themselves.

Лиза

Порезы рук и ног, ожоги, алкоголь

Лиза. Фото: Алена Агаджикова для ТД

К селфхарму меня привело гипертрофированное чувство вины. Я думаю, это началось в раннем детстве. Я отдыхала в деревне с бабушкой и дедом, там он запил. Мы с бабушкой пошли купаться на Волгу, и она предупредила: «Только не говори ничего деду, ему нельзя пьяному плавать, у него сердце не выдержит». А я проболталась. И вот он радостный тоже приходит на Волгу и плывет туда, где швартуются корабли. Мы с бабушкой долго купаемся, выходим на берег, и я вижу его одежду — рубашку, сланцы, шорты. А вдалеке — что-то белое. Бабушка восклицает: «Это дед утонул» — и начинает плакать. Я не понимала, что такое смерть, и пыталась «отвлечь» бабушку шутками, какими-то рассказами. Она долго молчала и потом сказала: «Лиза, хватит. То, что мне сейчас тяжело, — это нормально». Тогда я узнала, что сожалеть о смерти — естественно, но с тех пор я стала постоянно ощущать ответственность за все, что происходит.

С каждым годом становилось все хуже. Поругаюсь с парнем, накричу на кого-то в ответ — ужасное чувство вины, из-за которого я себя резала. Сначала это были булавочки, в школе — лезвия, а когда я поступила в ветеринарку, перешла на скальпель и канцелярские ножи. В основном я резала запястья и скрывала их напульсниками. В подростковом возрасте несколько раз пыталась покончить с собой.

Лиза. Фото: Алена Агаджикова для ТД

Первая попытка суицида случилась после свадьбы моего друга: тогда я впервые подвесилась за спину, потому что симпатизировала культуре бодимодификаций и готике. Мне было шестнадцать лет. Было очень больно, когда мою кожу накалывали на крючки, когда уже после снятия делали массаж, чтобы выгнать воздух из кожи. Но сам процесс дал мне ощущение невероятной эйфории: я болталась в воздухе и раскачивалась. Когда меня сняли, у меня случился серотониновый провал, как после наркотического опьянения. Я провалилась в депрессивное состояние. Дома мне стало совсем плохо, и я начала писать своему парню, что планирую покончить с собой. Он ответил: «Хватит меня запугивать», потому что в тот период я правда могла злоупотреблять манипуляциями на тему суицида. Я взяла скальпель и очень глубоко порезала себе все руки. Это был первый случай импульсивного состояния, когда потом я не могла вспомнить, что произошло. Помню только, что тогда я испытывала обиду, злость и сильнейшую тоску. Не помню, кто вызвал скорую.

Причины самоповреждения могут быть разными. Важную их часть занимает аутоагрессия: состояние, когда ты испытываешь злость к себе или окружающим и решаешь отразить ее вот таким образом, причем не обязательно самопорезами, это может быть алкоголь, наркотики или другое самодеструктивное поведение. Мой селфхарм процентах в семидесяти связан с алкоголем. В трезвом состоянии я кое-как могу себя успокоить, но когда пьяная — нет. Я много читала о том, как перенаправить аутоагрессию на что-то другое: рисовать бабочек на местах, которые хочешь порезать, заклеивать их пластырем, комкать бумагу, но мне это все не помогает. Обращаясь к себе тогдашней, я могу сказать только одно: «Иди к врачу». С тех пор как я начала принимать таблетки, я больше не способна нанести себе тот вред, что раньше. Сейчас я чувствую страх и жалость, когда смотрю на свои руки и ноги, я не понимаю, как могла все это делать с собой.

P. S. Алена Агаджикова: «Шрамы некоторых героев проекта давно зажили, а селфхарм иногда и вовсе визуально не считывается: например у Стаси, которая бьет себя по голове, Мишель, занимающейся самоудушением, или у Насти, которая делает социально приемлемые татуировки. С помощью краски, указывающей на места самоповреждений, я хотела вынести селфхарм из зоны невидимости. Для других героев краска, наоборот, стала “камуфляжем”: шрамы Никса и Лизы бросаются в глаза, герои их не стесняются, тем не менее окружающие предпочитают их не замечать».

Мифы и факты о селфхарме

Итак, селфхарм явление достаточно сложное и противоречивое. Его сложно понять. Поэтому в обыденной жизни появились слухи и домыслы в отношении этого явления. Давайте рассмотрим самые известные мифы и действительные факты, которые их опровергают.

Селфхарм характерен только для подростков

На самом деле, селфхарм встречается как у детей от 4–5 лет, так и среди людей более старшего возраста. Этот миф возник от того, что около 40% людей подросткового возраста хотя бы раз пробовали нанести себе увечья. Специалисты связывают это с повышенной эмоциональностью, нестабильностью, которая характерна для ещё не сформированных юношей и девушек. 

Селфхарм – болезнь 

Медики всё еще не пришли к единому мнению о том, стоит ли считать селфхарм болезнью. Большинство исследователей склоняются к тому, что оно является, скорее, проявлением или признаком психических расстройств, например депрессии, шизофрении и других. 

Селфхарм – способ для привлечения внимания окружающих

Напротив, многие люди, которые занимаются селфхармом, чаще всего пытаются скрыть этот факт. В частности, мужской пол гораздо чаще представительниц женского пола уклоняется от обращения к специалисту, даже если осознаёт такую необходимость. В самоповреждении обычно отсутствуют такие мотивы как демонстрация и манипуляция

В то же время многие люди склонны к тому, чтобы объяснять причинение вреда самим себе другими людьми, как способ обратить на себя внимание по причине отсутствия информации об этом явлении

Селфхармить – значит резать руки 

Ранее упомянутая Международная классификация болезней под самоповреждением понимает не только порезы (также называют каттинг от англ. «cutting» – резание, разрезание). Проявлениями селфхарма могут быть в том числе ожоги, осознанный отказ от пищи и/или воды, выдергивание волос на теле (трихотилломания), навязчивое желание расцарапать себе кожу (дерматилломания). Ранее в этот список входило злоупотребление алкоголем, употребление наркотических средств, а также татуировки и пирсинг. 

Селфхарм характерен для женского пола

Вероятно, это связано с ещё одним устоявшимся мифом, что женщины более эмоциональны. На самом деле для селфхармма не важен пол человека, и мужчины и женщины могут быть склонны к самоповреждениям в равной степени.

Селфхарм – это серьезнейшая проблема, которая требует внимания и лечения

Причинение тяжкого вреда здоровью самому себе

Защита индивида, его достоинства, жизни и здоровья регламентируется в Российской Федерации рядом законодательных актов.

Для государства первостепенную важность представляет человек. Его права, защита здоровья и достоинства – важный аспект

Стоит знать, что представляет собой причинение вреда здоровью, классификацию подобных деяний и ответственность за них. Что есть вред Любые действия самого человека либо третьего лица, последствиями которых является какое-либо нарушение либо изменение целостности человеческого тела или его функций, заведомо классифицируются как вред.

В УК любой ущерб, причиненный здоровью человека, выделяется в раздел, именуемый «Особенной частью».

Подробно стоит рассмотреть умышленное причинение вреда здоровью. Само понятие является аморальным, недопустимым и противоречащим устоям государства

Внимание Характер последствий Летальность:

1. вред, несовместимый с жизнью;
2. непоправимый вред;
3. поправимый вред.

Степень тяжести:

1. тяжелая.
2. легкая;
3. средняя;

Характер последствий:

1. комбинированная травма. В основном жертва ее получает, когда самостоятельно наносит себе вред. Этот случай можно отнести к превентивному расстройству, повлекшему за собой причинение ущерба, то есть психическую нестабильность индивида.
2. моральная травма;
3. физическая травма;

Вид вреда Этот раздел классификации обширен и зависит от фантазии индивида.

Законодатели классифицировали «темные» наклонности человека и вывели 5 глав, объединенных общей тематикой преступлений (дополнительно – глава 15 УК РФ, гласящая о преступлениях, связанных с принудительными медицинскими мерами).

Причины селфхарма

Пытаясь понять, что такое селфхарм и почему люди к нему прибегают, психологи нашли массу провоцирующих его причин, среди которых чаще всего встречаются такие факторы как:

1. некоторые заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
2. некоторые расстройства психики;
3. употребление психотропных веществ;
4. подражание, свойственное подросткам (некоторые школьники специально разбивают себе костяшки кулаков монетами, подражая одноклассникам);
5. защитная реакция психики (ответ на сильный стресс).

Важно учитывать, что селфхарм это не психическое расстройство, а симптом некоторых заболеваний и неестественных состояний психики (либо результат сильного стресса у здорового человека). Многие люди, прибегающие к селфхарму, утверждают, что причинение себе боли удивительным образом улучшает их настроение

Раньше психологи объясняли это тем, что человек, нанося себе вред, пытается наказать себя за ошибку или неудачу. А получив наказание, он успокаивается, поскольку чувствует, будто искупил вину

Многие люди, прибегающие к селфхарму, утверждают, что причинение себе боли удивительным образом улучшает их настроение. Раньше психологи объясняли это тем, что человек, нанося себе вред, пытается наказать себя за ошибку или неудачу. А получив наказание, он успокаивается, поскольку чувствует, будто искупил вину.

Сегодня успокоительное действие селфхарма объясняют несколько более сложным образом, приводя следующую цепочку событий:

• Под влиянием негативных эмоций повышается выделение кортизола, снижается выделение эндорфинов.
• Человек интуитивно ищет способ улучшить своё настроение.
• Небольшие, но болезненные травмы провоцируют выброс эндорфинов, помогающих справиться с острой болью.
• Под влиянием эндорфинов настроение улучшается.

Повергнуть человека в подавленное состояние, в котором он прибегает к селфхарму, могут самые разные неприятные ситуации: буллинг в школе, неудовлетворенность своей внешностью (избыточный вес или плохая физическая форма), разрушенные любовные отношения, чувство вины, злости или стыда.

Всё легально: самоповреждение, разрешенное обществом

Определения NSSI настолько широки, что возникает вопрос: как быть с практиками, которые включают те же элементы самоистязания, но при этом стали давней традицией — например, издавна входят в религиозные ритуалы. Несмотря на внешнее сходство, их не рассматривают как медицинскую проблему и осуждают намного меньше, чем селфхарм.

«Умерщвление плоти» — важный элемент многих религий. Его методы сложно отличить от «классического» селфхарма: верующие так же наносят себе увечья и отказываются от необходимого. Такие практики, вроде христианских строгих постов или индуистских экадаши (дней аскезы), легко вписываются в жизнь современного горожанина. Но до наших дней дожили и куда менее привычные ритуалы — например, процессии флагеллантов («бичующихся»). Впервые они прошли по улицам Европы в XIII веке, а сегодня такие шествия можно увидеть и за пределами Старого Света, в том числе на Филиппинах.

В прошлом целью публичного самобичевания было покаяние и отпущение грехов. Сегодня участие в процессии еще и дань традиции. Каждые семь лет флагелланты в скрывающих лица капюшонах проходят по улицам итальянской коммуны Гуардия-Санфрамонди в память о чудесном обретении местной святыни, статуи Девы Марии. Ритуалы самоистязания есть и в некоторых направлениях ислама, они входят в шиитский обряд татбир. И у христианской, и у мусульманской традиции самобичевания есть критики, но небольшие группы верующих повторяют эти обряды из года в год.

Еще одна сфера, где самоповреждение считается вполне допустимым, — ритуалы инициации, в том числе обряды посвящения подростков. Например, юноши бразильского племени сатере-маве во время обряда надевают специальные рукавицы, полные ядовитых муравьев, и должны несколько минут терпеть болезненные укусы. Такой обряд служит символическим очищением перед переходом в новый статус или доказывает, что испытуемые способны контролировать свои реакции. Самоповреждение часто входит и в новые, стихийно возникающие ритуалы посвящения: такое поведение часто отмечали у тех, кто впервые попал в закрытое учреждение (например, в школу-интернат или армию).

Иногда селфхарм решает чисто практические задачи — к примеру, помогают уклониться от военной службы, хотя в большинстве стран это преследуется по закону.

Ученые считают, что разница между «социальным» самоповреждающим поведением и NSSI состоит в  того, кто наносит себе увечья.