Лечение маразма в москве
Содержание:
- Лечение маразма
- Эпидемиология
- Что такое деменция?
- Формы, степени и причины старческого слабоумия
- 10 симптомов деменции, которые учитывают при ее диагностике
- Начальные проявления
- Связь деменции и потери слуха
- 4 Стадии патологии
- Преимущества клиники
- Внешние признаки
- Лечение деменции
- Уход
- Симптомы и признаки маразма
- Легкие когнитивные нарушения
- Причины маразма
- Описание заболевания
Лечение маразма
При маразме, лечение медикаментами бессмысленно. На первом месте должен быть уход и забота близких. Так как у больных с такой патологией страдают сосуды, могут назначаться витаминные комплексы и препараты для помощи функционирования кровотоков. Благотворно на пациентов влияют прогулки и психотические медикаменты для устранения возбуждения с нервной системы перед сном. Лучшее лекарство от маразма у пожилых — забота близких. Преимущественно, работа ведется с родственниками и даются четкие рекомендации:
- создавать уют;
- контролировать эмоции, разговаривать спокойно;
- обращаться к больному по имени;
- не использовать сложные слова и предложения;
- оказывать помощь в бытовых вопросах (кормить, мыть);
- стараться в беседах вспоминать прошлые, приятные моменты;
- спокойным тоном повторять фразы, которые не понял пациент.
Это тот максимум, который можно обеспечить больному пожилому человеку в процессе лечения маразма.
Лечение маразма народными средствами
Для облегчения течения и профилактики заболевания народная медицина рекомендует применять следующие средства и методы омоложения организма:
- Лечебное голодание.
Маразм поддается излечению голодом. Сроки голодания зависят от запущенности заболевания.
Более подробную информацию о лечебном эффекте голодания читайте в статье «Лечебное голодание» - Грецкие орехи.
Чтобы не страдать старческим маразмом и даже в преклонном возрасте иметь светлую голову и хорошую память, рекомендуется ежедневно есть грецкие орехи, но не более 5-10 штук.
Эпидемиология
Соединенные Штаты
В США маразм наблюдается редко, особенно у детей. В 1995 году в США в результате маразма умерло всего 228 человек, из которых только 3 были детьми. В 2016 году распространенность маразма в США составляла 0,5%. Распространенность выше у госпитализированных детей, особенно с хроническими заболеваниями, однако точная частота нефатального маразма неизвестна. Это связано с тем, что маразм не указывается как диагноз при поступлении или выписке.
Международный
Существует множество форм недоедания, и примерно одна треть населения мира в настоящее время страдает от одной или нескольких из них. Около 50 миллионов детей в возрасте до пяти лет страдают белково-энергетической недостаточностью . 80% детей, страдающих от недоедания в мире, живут в Азии, 15% — в Африке и 5% — в Латинской Америке. По оценкам, распространенность острого недоедания в Германии, Франции, Великобритании и США составляет 6,1–14%. В Турции распространенность достигает 32%.
Гонка
Нет очевидной расовой предрасположенности, которая коррелирует с недоеданием. Скорее, существует сильная связь с географическим распределением бедности.
Возраст
Маразм чаще встречается у детей в возрасте до пяти лет, поскольку этот возрастной диапазон характеризуется как возрастной диапазон, при котором возрастает потребность в энергии и повышается восприимчивость к вирусным и бактериальным инфекциям. Всемирная организация здравоохранения также определяет пожилых людей как еще одну группу населения, уязвимую перед недоеданием. Поскольку их потребности в питании четко не определены, попытки обеспечить их необходимым питанием становятся трудными.
Существуют скрининговые инструменты и тесты, которые можно использовать для выявления признаков и симптомов недоедания у пожилых людей. Инструмент скрининга недоедания (MST) — это проверенный инструмент скрининга недоедания, который в основном используется в учреждениях по уходу за престарелыми или для взрослых в стационарных / амбулаторных условиях. Он включает такие параметры, как потеря веса и аппетит.
Год жизни с поправкой на инвалидность из- за белково-энергетической недостаточности на 100 000 жителей в 2002 г.
нет данных
менее 10
10–100
100–200
200–300
300–400
400–500
500–600
600–700
700–800
800–1000
1000–1350
более 1350
Лица , находящиеся в тюрьмах , концлагерях и лагерях беженцев страдают чаще из — за плохое питание.
Что такое деменция?
Деменция характеризуется разрушением клеток головного мозга в хаотичной последовательности. Часто этот процесс одновременно происходит в нескольких областях. Возможно, это будет область долгосрочной памяти или область, отвечающая за внешние реакции, то есть за поведение. При самых ярко-выраженных случаях, происходит снижение скорости мышления, страдает чувство ориентации в пространстве и пропадает способность говорить. Как правило, болезнь прогрессирует в мозгу человека до того момента, пока его самосознание не исчезает окончательно.
Статистика:
На данный момент на планете зафиксировано более 50 миллионов людей, имеющих данный диагноз. Эта цифра увеличивается на 20% каждый год.
Существует много видов деменции, например, болезнь Альцгеймера. Печальный факт: такие заболевания невозможно остановить, но можно замедлить и купировать, при условии своевременного обнаружения.
Сложности с выражением мыслей
Всем знакома ситуация, когда забывается какое-то слово или фраза. В народе даже есть выражение – «Крутится на языке». Ничего страшного, если это происходит редко и не беспокоит вас. Однако если это повторяется постоянно и вызывает проблемы при взаимодействии с людьми – это уже повод для подозрений.
Плохая память
Если вы 3 раза в неделю ищете пульт от телевизора, потому что не помните, куда положили его вчера – это обычная ситуация. А вот если вы забыли, что вам рассказал ваш ребенок вчера или с трудом припоминаете сегодняшний обед, значит ваши когнитивные способности уже нарушены.
Беспокойство и легкая паранойя
Конечно, все мы с возрастом понимаем, что жизнь — это сложный и комплексный процесс. Не каждый находит правильное место в мире и поэтому вокруг нас много разочарованных людей. Цинизм или пессимистичность – это, к сожалению, норма сегодняшнего дня. Но если вы слышите, что человек абсолютно серьезно говорит о том, что на его жизнь кто-то покушается каждый день или за ним установлена слежка, знайте — это начало деменции.
Резкие и бесконтрольные изменения в настроении и характере
Бывает и так, что человек суровый и нелюдимый вдруг становится общительным болтуном. Некоторые скажут, что это даже хорошо, но не стоит обольщаться. Как правило, любые частые и резкие перемены в характере обусловлены неправильной работой какой-то области мозга. То же касается и слишком частых депрессий.
Потеря временной и пространственной ориентации
Какое сегодня число? Какой день недели? Как пройти до остановки общественного транспорта самым коротким путем? Если попытка ответить на эти вопросы вызывает затруднение, значит клетки мозга уже начали медленно разрушаться.
Угасание интереса к увлечениям
Занятия в бассейне, альбом с марками, вязание и другие простые и сложные увлечения начинают стремительно уходить из жизни человека с развитием деменции. Апатия опасна в любой ферме, но в такой – больше других.
Потерянность
Обычно люди мало наблюдают друг за другом, находясь на рабочем месте. Если один из ваших коллег в десятый раз задает вам один и тот же вопрос, а получив на него ответ, медленно уходит с отсутствующим видом, стоит приглядеться к нему. Врачи говорят, что человек, подверженный слабоумию, может утратить способность сосредотачиваться на чем-то и планировать свои действия.
Нелогичность в диалогах
Страдающий слабоумием мозг не дает человеку логично вести беседу. Мысли постоянно путаются, и обсуждение хорошей погоды может окончиться на чем-то совершенно отвлеченном. Люди просто забывают, насчет чего конкретно они хотели выразить свое мнение.
Синдром «Плюшкина»
Все полезные и бесполезные вещи бережно прячутся и сохраняются на «черный день». Иногда люди в возрасте становятся собирателями хлама и мусора, потому что думают, что «в хозяйстве все может пригодиться».
Формы, степени и причины старческого слабоумия
Деменция с латинского языка переводится как безумие (dementia). Это нарушение функций нервной системы по причине поражения мозга, процесс, при котором происходит спад умственной и физической деятельности, утрата имеющихся знаний и навыков. Человек не способен усвоить новую информацию, умения, привычки. Все это приводит к деградации личности.
Деменция развивается только у старых людей. Статистические данные говорят о том, что менее 10 % людей после 65 лет страдают старческим слабоумием. К 75–85 годам эта цифра увеличивается до 20 %.
Точно неизвестно, почему возникает старческая деменция и существуют ли эффективные методы лечения. Большинство медиков сходится во мнении, что расстройства носят наследственный характер. Их взгляд основывается на наблюдениях и лечении нескольких поколений. Немаловажным аспектом является и снижение деятельности мозга. К этому может привести резкое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
Старческое слабоумие может быть первичным и вторичным:
- Первичная деменция возникает вследствие отрицательных изменений в мозге, которые приводят к разрушению нервных волокон (нейронов). Эта самая распространенная форма, которая может появиться у 90 % всех пациентов.
- Вторичная форма старческого слабоумия является следствием какой-либо болезни. Проявляется в 10 % всех случаев.
Деменция может усиливаться в результате болезней мозга, повреждений костей черепа, злоупотребления алкоголем, заболеваний центральной нервной системы. В случае, когда бабушки и дедушки преклонного возраста ведут активную жизнь, риск развития этого расстройства у них снижается.
Нередко старческий маразм появляется у людей, со сниженными защитными функциями организма или находящихся в депрессии.
Развитие слабоумия возможно вследствие:
- нарушения корковых функций (алкогольная интоксикация, болезнь Пика, Альцгеймера, недостаток витаминов группы B, заболевания сосудов головного мозга, разрушение серого вещества в лобных и передних отделах висков, нарушение обмена веществ на фоне заболеваний печени и почек, гиперкортицизм, склероз, аутоиммунные заболевания);
- подкорковые повреждения (болезнь Паркинсона и Хантингтона, мультифокальная деменция, прогрессирующие дегенеративные заболевания нервной системы);
- сочетание корковых нарушений и повреждений подкорки (болезни сосудов, деменция с тельцами Леви, инфекционные воспалительные процессы в мозге, опухоли, заболевания, вызванные вирусами, бактериями).
Разновидности деменции:
- сосудистая;
- дистрофически-атрофическая;
- смешанная.
Старческое слабоумие — это быстро развивающаяся болезнь, которая имеет свои степени сложности, исходя из приспособленности человека к условиям жизни. Выделяют три стадии заболевания:
- Легкая стадия. Больной не утратил способности ориентации на местности и ухода за собой. Но при этом умения и опыт профессионального плана утрачены. Человек не социализирован, ему не интересно узнавать что-то новое.
- Средняя стадия. За больным нужен постоянный присмотр. Он может забыть, как пользоваться бытовыми приборами (включить чайник, плиту), либо не в состоянии самостоятельно открыть и закрыть входную дверь. В народе это именуется «маразмом». Человек может ухаживать за собой, но ему требуется помощь.
- Тяжелая стадия. Характеризуется глубокой неприспособленностью к жизни. В таком случае за больным нужен непрерывный присмотр и уход. Он не способен обслужить себя сам в плане личной гигиены и повседневных нужд: умыться, одеться, поесть.
10 симптомов деменции, которые учитывают при ее диагностике
Симптомы деменции варьируются в зависимости от ее тяжести и вида. Иногда (например, в случае деменции, наступившей вследствие черепно-мозговой травмы) они появляются сразу и выражены значительно, но чаще нарастают медленно, при этом начало процесса определить, как правило, не удается – симптомы становятся заметны тогда, когда деменция уже развилась. Первый признак, который должен насторожить в отношении деменции, это утрата памяти о недавних событиях.
Симптомы деменции:
- Прогрессирующее снижение памяти, проявляющееся в том, что больной перестает узнавать знакомых, привычные места, забывает предназначение предметов. Могут появиться конфабуляции – ложные воспоминания.
- Нарушения речи. Больной забывает слова, часто делает паузы, вспоминая их, или заменяет другими, не всегда подходящими по смыслу, бессмысленно повторяет фразы за другими. Постепенно речь утрачивает связность.
- Утрата трудовых навыков. Это касается не только непосредственно профессиональных умений, но и остальных, в том числе хобби.
- Появление неряшливости. Больной перестает соблюдать правила личной гигиены.
- Нарушения функции письма и счета. Простейшие арифметические задачи ставят больного в тупик либо требуют колоссальных, и не всегда результативных усилий.
- Утрата эмоциональности. Больной теряет способность радоваться или огорчаться. В некоторых случаях эмоциональность сохраняется, но приобретает несвойственный характер – эмоции становятся демонстративными, нарочитыми, неуместными.
- Депрессия, тревожность, подозрительность.
- Нарушения сна.
- Появление несвойственной ранее раздражительности, грубости по отношению к окружающим.
- Бред и галлюцинации (на поздних стадиях).
Важно, что при этом у пациента полностью сохраняется сознание и психический статус (если это условие не соблюдено, диагноз деменции не подтверждается). Необходимо понимать, что существуют возрастные изменения в деятельности мозга, которые не являются отклонением, а связаны со старением
Например, когда человек забывает (говорят «вылетает из головы») какое-то слово или событие. Патологией является постоянное расстройство памяти, которое оказывает влияние на жизнь пациента. Снижение зрения и слуха также свойственно людям пожилого, а тем более старческого возраста, но при деменции человек неправильно обрабатывает поступившую со зрением и слухом информацию
Необходимо понимать, что существуют возрастные изменения в деятельности мозга, которые не являются отклонением, а связаны со старением. Например, когда человек забывает (говорят «вылетает из головы») какое-то слово или событие. Патологией является постоянное расстройство памяти, которое оказывает влияние на жизнь пациента. Снижение зрения и слуха также свойственно людям пожилого, а тем более старческого возраста, но при деменции человек неправильно обрабатывает поступившую со зрением и слухом информацию.
Существует много видов деменции, наиболее часто врачам приходится иметь дело со следующими:
- Атрофическая – наиболее частый вид, к ней относятся болезнь Альцгеймера, или сенильная деменция (около 80% всех случаев деменции), болезнь Пика;
- Сосудистая деменция, т. е. вызванная патологиями сосудов головного мозга, приводящими к нарушению кровообращения в нем;
- Деменция смешанного типа.
Причиной приобретенного слабоумия становятся дегенеративные процессы в головном мозге, этиология которых может быть самой разнообразной. У людей молодого возраста деменция может наступить в результате интоксикации организма, в том числе психоактивными веществами (лекарства, алкоголь, наркотики), черепно-мозговой травмы, нейроинфекции. У пожилых людей в большинстве случаев деменция наступает вследствие болезни Альцгеймера, но нередко встречается и лекарственная интоксикация – когда пациент принимает большое количество лекарств в высоких дозах, они могут быть назначены разными врачами без учета предыдущих назначений.
Начальные проявления
Начальные признаки возникновения деменции очень часто пропускаются близкими и самим пациентом, поскольку они ничем особо неотличимы от рядовой депрессии, которой сегодня страдает периодически 95% всех живущих людей любого возраста. Характеризуются такие симптомы изменением в памяти, замкнутостью личности, некоторой дезориентацией в пространстве. Только своевременная диагностика поможет определить истинные причины такого состояния и остановить необратимые процессы.
На данный фактор нужно обратить внимание, если человек по несколько раз просит повторить одно и то же, но если он случайно забыл дома ключи от машины, это признаком деменции не является. Избегание привычных вещей и занятий, апатичность также являются симптомами деменции на начальном этапе
Если человек резко бросает дело всей жизни, не хочет видеться с друзьями и родственниками – стоит задуматься о диагностике. Однако при желании временно сделать перерыв в слишком плотном графике о деменции речь не идет
Избегание привычных вещей и занятий, апатичность также являются симптомами деменции на начальном этапе. Если человек резко бросает дело всей жизни, не хочет видеться с друзьями и родственниками – стоит задуматься о диагностике. Однако при желании временно сделать перерыв в слишком плотном графике о деменции речь не идет.
Чувство дезориентации можно охарактеризовать тем ощущением, которое испытываешь, если иногда просыпаешься от глубокого сна и сразу не можешь понять, что ты проснулся, и где ты находишься. При однократном и редком таком явлении нет причин переживать, но если это повторяется систематически и каждый раз усугубляется, есть смысл задуматься о начале болезни Альцгеймера. Поздняя дезориентация приводит к неспособности определения сезона, собственного местоположения. Прогрессия болезни Альцгеймера приводит к тому, что больной впадает в детство или, как минимум, считает себя гораздо моложе своего настоящего возраста.
Тревожным симптомом на ранних стадиях болезни могут выступать и зрительно-пространственные затруднения. Человек при их возникновении не способен воспринимать расстояние, глубину, не узнает близких. Ему сложно преодолевать лестницу, погружаться в ванну, читать. Однако не стоит переживать по поводу возникающей деменции, если зрительные нарушения связаны с глазными патологиями, например, с катарактой.
Снижение способности к письменной или устной коммуникации, раздражительность человека могут также указывать на возникновение слабоумия. Не стоит бить тревогу, если патологические изменения носят кратковременный характер – у каждого случается перепад настроения или устают глаза так, что человек начинает писать очень криво. Однако при стабильном ухудшении такой симптоматики необходимо обратиться за медицинской помощью.
Исполнительное функционирование также подавляется при развитии деменции. Это выражается в том, что человек перестает выполнять те функции, для которых необходимо четко помнить сроки и последовательность действий. К примеру, человеку стало сложно своевременно ежемесячно оплачивать свои счета, хотя раньше он делал это всегда в срок.
Постоянное нелогичное перекладывание всех предметов быта «на место» становится признаком развития деменции. Очки в холодильнике, туфли в духовке являются симптомами прогрессирующего слабоумия. Пациент делает это якобы «сознательно», поскольку ему становится тяжело искать нужный предмет, и он находит для него «подходящее» место. Рассудительность при возникновении деменции также ослабевает. Это может быть опасно, поскольку при этом человек, который с виду пока нормальный и не требует посторонней помощи, может становиться объектом мошенничества.
Отсутствие возможности выполнять хорошо знакомые действия – явные симптомы болезни Альцгеймера. Нельзя в здравом уме заблудиться по дороге из магазина, забыть, как решается задача, которую мог решить на протяжении 20 лет преподавания, поэтому при возникновении таких ситуаций необходимо срочно пройти соответствующую диагностику.
Связь деменции и потери слуха
Возможным фактором риска возникновения и развития деменции является нарушение слуха. Существует несколько гипотез, объясняющих связь потери слуха и деменции:
- Нарушение слуха влияет на увеличение когнитивной нагрузки на мозг: происходит перераспределение когнитивных ресурсов, на обработку звука слуховой системой затрачивается больше ресурсов за счет других когнитивных процессов, таких как память.
- Нарушение слуха может стать причиной социальной изоляции, что может увеличить риск возникновения деменции.
Учёные считают, что риск деменции увеличивается с возрастом и возрастает в зависимости от степени потери слуха. В частности, исследователи полагают, что использование слухового аппарата может замедлить процесс снижения когнитивных функций и прогрессирование деменции за счёт снижения когнитивной нагрузки на мозг.
4 Стадии патологии
Старческий маразм прогрессирует медленно. Это связано с тем, что начальный этап расстройства протекает без ярко выраженной клинической картины. Многие симптомы просто списываются на возрастные изменения у пожилого человека, тем самым позволяя маразму развиваться.
Формирование старческого маразма, иными словами деменции, начинается стадией инициальной патологии. При ней особых характерологических изменений не выявляется, но процесс расстройства в организме уже запущен.
Несносность и развязность в поведенческих чертах, а также переедание, гиперсексуальность, озлобленность начинают проявляться на второй стадии развернутого маразма. Нарушается память, развивается дезориентация. Врачи настоятельно не рекомендуют не оставлять больного на этой стадии одного. Важен ежеминутный уход и контроль поведения.
Финальная стадия характеризуется полной потерей памяти и падением интеллекта. Нарушается аутопсхическая и аллопсихическая ориентация (ориентировка в собственной личности и осознание окружающей обстановки соответственно). Словарный запас скудный, наблюдается эмоциональная опустошенность и глубокая утрата всех психических функций. На этой стадии характерны бредовые проявления. Пациент практически невменяем и не может приспособиться к бытовым условиям.
Преимущества клиники
Клиника «Энергия здоровья» оказывает квалифицированную медицинскую помощь по различным направлениям. Мы предлагаем каждому пациенту:
- скрининговые диагностические обследования;
- прицельная диагностика с использованием современного оборудования и лабораторных исследований;
- консультации опытных специалистов, регулярно повышающих свою квалификацию, а также зарубежных экспертов;
- индивидуальный подбор комплексного лечения;
- мероприятия по профилактике заболеваний;
- организация санаторно-курортного лечения по показаниям;
- собственный дневной стационар для курсового лечения.
Сенильная деменция превращает жизнь человека и его родных в настоящий ад. Не допускайте прогрессирования заболевания. Запишите родных на обследование в «Энергию здоровья» и позвольте нашим специалистам подобрать максимально эффективное лечение.
Внешние признаки
Деменция может проявляться на самых ранних стадиях внешними признаками, которые, на первый взгляд, никто к подобной патологии не отнесет:
- долгий сон;
- странные перемены в поведении;
- отсутствие чувствительности к боли;
- возникновение розацеа.
Ученые Бостона после многолетних наблюдений выявили наличие зависимости между возникновением деменции и удлинением ночного сна. Если взрослый человек начинает спать более 9 часов в сутки, то у него возрастает на 20% риск возникновения проблем с памятью.
Длительный сон не провоцирует возникновение деменции, а является внешним признаком таких процессов. Перемены в структуре головного мозга приводят к повышению усталости, поэтому сна требуется значительно больше.
Ранним показателем возникновения болезни Альцгеймера можно считать и внезапные перемены в поведении, настроении и реакциях личности. Ученые установили, что изменение поведенческих реакций возникает задолго до первых нарушений памяти, поэтому именно его следует считать первым звоночком для диагностических обследований.
Больные с патологией Альцгеймера перестают ощущать боль и не могут адекватно реагировать на возникающие в организме заболевания. При этом утрачивается способность реакции на тепловые раздражители, удары и прочее. Причины такой взаимосвязи пока учеными не выяснены, однако сама взаимосвязь на сегодняшний день сомнению не поддается.
Исследование датских ученых свидетельствует о том, что у людей с розацеа (хронической кожной патологией) риск возникновения слабоумия возрастает на 25%. Поэтому при возникновении симптомов розацеа специалисты учитывают вероятность развития деменции и всеми силами стараются ее своевременно диагностировать или предупредить.
Лечение деменции
Лечение зависит от ее типа и степени. Основной задачей врача является:
- нормализация поведения больного;
- улучшение работы центральной нервной системы;
- повышение качества жизни.
При легкой форме заболевания препаратами выбора становятся:
- седативные средства при излишней тревожности;
- антидепрессанты для улучшения эмоционального состояния и коррекции памяти;
- средства для улучшения мозговой деятельности, улучшающие проведение нервных импульсов (донезепил и препараты на его основе, нейромидин).
Замедлить прогрессирование заболевания на первой стадии помогает психотерапия. Больного обучают специальным упражнениям для тренировки памяти, логического мышления. При регулярных занятиях больные становятся более адаптированными к повседневной жизни, а процесс деградации замедляется.
Средняя степень деменции требует назначения препаратов для защиты нервных клеток (актовегин, церебролизин), а также средств для восстановления памяти и мышления (фенибут). Симптоматически могут использоваться снотворные или седативные средства.
При тяжелой деменции применяются мощные препараты, стимулирующие мозговую деятельность (мемантин, ривастигмин). Они принимаются постоянно и позволяют максимально долго сохранить относительно ясное сознание больного. При агрессивном поведении, галлюцинациях назначаются нейролептики (галоперидол).
Подбор лекарств для поддержки больного деменцией – это сложная задача, требующая постоянного взаимодействия врача, пациента и его родственников.
Уход
Необходимо лечить как причины, так и осложнения заболевания, включая инфекции , обезвоживание и нарушения кровообращения , которые часто приводят к летальному исходу и при игнорировании приводят к высокой смертности. Первоначально ребенка кормят сухим обезжиренным молоком, смешанным с кипяченой водой. Как только ребенок начнет переносить молоко, можно добавить овощную смесь, включающую кунжут, казеин и сахар. Повторное кормление следует проводить медленно, чтобы избежать синдрома возобновления питания . Когда дети начнут выздоравливать, им следует придерживаться более сбалансированного рациона, отвечающего их потребностям в питании. У детей с маразмом обычно развиваются инфекции, поэтому их лечат антибиотиками или другими лекарствами. В конце концов, маразм может прогрессировать до точки невозврата, когда способность организма к синтезу белка утрачивается. На этом этапе попытки исправить расстройство, давая пищу или белок, тщетны.
Симптомы и признаки маразма
Своевременно выявить признаки маразма, можно уделяя внимание пожилым родственникам. Внимательно отслеживая появление изменений, можно увидеть:
- Ухудшение памяти. Органическое нарушение в мозге вызывает сбой в кратковременной памяти. Легко вспоминая далекое прошлое, человек может не вспомнить, что было вчера.
- Перемена в поведении. Щепетильные любители опрятности, становятся неряшливыми. Теряется интерес к внешнему виду, работе, былым увлечениям. Теряется чувство стыда и субординации. Может измениться пристрастие в еде и утратиться чувство меры. Гиперсексуальность также является признаком старческого маразма.
- Теряется способность ориентироваться в пространстве и умение решать простые проблемы. Память отказывается сохранять потоки информации, нет возможности обучаться новым навыкам, забываются даже те, которыми еще недавно владел человек. В один из дней, пациент может воспринять родных, как посторонних — не узнать детей и внуков.
Важно, при первых симптомах старческого маразма обратиться за помощью к врачу, чтобы не допустить развития специфических симптомов:
- пациент худеет, отказывается от приема пищи;
- ослабевает мышечный каркас;
- кожные покровы приобретают землянистый оттенок, морщатся;
- появляется мнительность, неадекватность, забывчивость;
- ухудшается работа сердца, могут быть очаги отмирания тканей;
- умственная отсталость;
- глухота, потеря зрения;
- сокращение объемов крови;
- летальные обмороки;
- алопеция;
- ломкость ногтей.
Стоит заметить, что процесс развития патологии не молниеносный и может продолжаться десятки лет. Обычно люди списывают симптомы на признаки старости и даже подшучивают над этим. Иногда первые сигналы могут давать о себе знать уже в 40 лет, но яркая клиническая картина появится ближе к 60. Симптомы маразма у женщин более явно выражены и имеют преимущественно бредовые расстройства. Маразм мужчин прогрессирует менее активно и проявляется повышенной сексуальностью и возбудимостью.
Люди в быту — нежелание меняться, развиваться, быть гибче, объясняют усталостью, депрессией. Угрюмость, конфликтность ворчливость, эгоцентричность — принято считать особенностью характера. Попадание под чужое влияние, не слишком удачные хобби в виде сбора хлама и бродяжничества, тоже находят объяснение. На самом деле, все эти, казалось бы, привычные в окружающем мире явления — признаки серьезной патологии.
Если рассматривать симптоматику в зависимости от степени течения недуга, то можно увидеть следующую клиническую картину:
При легкой степени, больной теряет интерес к общественной жизни, у него нет желания вести диалог с близкими, знакомыми, друзьями. Таким образом теряются профессиональные навыки. В остальном жизнь человека не меняется в бытовом плане.
При умеренной степени — пациент в состоянии обслужить себя в плане гигиены, но в некоторых обычных вопросах нуждается в контроле, советах, подсказках.
Тяжелая степень характеризуется необходимостью постоянного контроля. Больной не в состоянии позаботиться о себе: помыться, принять пищу, одеться.
Важно своевременно рассмотреть признаки маразма, чтобы купировать процесс разрушения в коре головного мозга, родные могли определить свои действия и принять правильное решение, что делать, если в семье появился человек с патологией.
Легкие когнитивные нарушения
ЛКН – промежуточный этап между нормальным старением и деменцией. Это нарушение диагностируется у людей, повседневная жизнедеятельность которых не нарушена, но для них характерны жалобы на нарушение памяти, снижение скорости работы.
Наиболее часто используемые критерии диагностики – Европейский консорциум по болезни Альцгеймера:
- Жалобы на когнитивные нарушения, высказанные пациентом или родственниками;
- Пациент или родственники сообщают, что когнитивные функции ухудшились в последние годы;
- Когнитивные нарушения подтверждены клиническими исследованиями;
- Расстройства не влияют на повседневную деятельность, но возникают трудности с выполнением более сложных повседневных задач;
- Отсутствие деменции.
Различают виды амнестических и неамнестических ЛКС. Амнестический тип, в котором преобладают расстройства памяти, с наибольшей вероятностью прогрессирует до болезни Альцгеймера.
Причины маразма
Первоисточником маразма всегда является какой-то процесс и, в основном, органической природы. Маразм не из тех патологий, которые возникают не из чего, для него всегда имеется первопричина. Даже если визуально персона полностью здорова, то при массивном обследовании причины несомненно найдутся. Распространенной в наше время является микроорганика, то есть патология, которую видно только на тонких МРТ срезах. У таких персон зачастую появление или обострение уже имеющейся соматической патологии, все это может быть фоном, на котором в перспективе развивается или же прогрессирует маразм. Врожденная патология со схожей симптоматикой называется умственной отсталостью, а вот приобретенные проблемы такого характера будут именоваться маразмом. При маразме первичным звеном патогенеза будет являться атрофия, но причину ее возникновение нужно искать, их может быть множество.
Маразм не имеет прямой наследственной корреляции, но все же у близких родственников человека с маразмом больше шансов на манифестацию такой проблемы в будущем, но это только, если причины не травмы и инфекции.
Если этиология старческая, то все проблемы происходят на фоне возрастных изменений, которые очень негативно сказываются на процессах жизнедеятельности, это возможно при патологическом нарушении физиологического старения. Множество соматики, которая изначально, казалось бы, не влияет на мозг в последующем, при прогрессировании способна поражать и мозговые сосуды. Все эти современные болезни 21 века, атеросклероз, который практически у каждой персоны возникает с возрастом, как и гипертония. При инсультном и постинсультном состоянии такие проблемы также могут наблюдаться, но на фоне грубых неврологических нарушений эта проблема может блекнуть. Все ревматологические проблемы, особенно васкулиты в силу влияния на сосуды также способны к негативным последствиям. Раковые проблемы любой локализации, а также лейкозы в полной мере проявляют свое негативное воздействия, в силу интоксикационных последствий и метастазирования.
Иммунная патология в наше время очень распространена, по сути, практически любая патология, так или иначе, имеет связь с иммунитетом. Таким образом, неправильно работающий иммунитет также способен стать пусковым механизмом маразма.
Также широко распространяется прионная патология. Эти существа даже нельзя назвать живыми, пока они не попали в мозг, но вот их действие очень неблагоприятно сказывается по всей центральной системе. Многие инфекции, особенно СПИД, способны привести к таким последствиям. В маразме немалое значение имеет питание, ведь это один из важнейших факторов.
Полный маразм и развал персоны обычно формируется при тяжелых органических неврологических патологиях, например, при болезни Пика, болезни Альцгеймера.
Стадии маразма, формируясь постепенно, могут быть связаны с употреблением психотропов, причем это не только наркотики, но и алкоголь, даже отдельные мед.препараты
Очень важно выявлять и вовремя лечить такие проблемы, особенно травмы, потому что в зависимости от локализации они способны наделать немалой беды
Описание заболевания
Болезнь коварна, так как человек здравомыслящий теряет способность правильно понимать ситуацию, логично мыслить, выполнять повседневную работу, в которой необходимо задействовать даже незначительное мышление.
В осложненных случаях, человек не способен обслуживать себя. Болезнь не только характерна для пожилых людей, хоть преимущественно и поражать их. Также бывает, врожденное проявление слабоумия или олигофрения (алиментарный маразм), когда малыш появляется в этот мир с умственной отсталостью.
Такая патология характеризуется необратимыми процессами в коре мозга. Ткани перестают получать в полном объеме питание и кислород, что приводит к их гибели. Визуально, глядя на близкого человека, замечаются явные перемены в поведении, настроении, восприятии реальности.
В ходе обследований может обнаружится одно или несколько сопутствующих заболеваний связанных с дисфункцией головного мозга.
Обычно нарушения замечают уже после 60 лет, но это не основной критерий. Бывают случаи раннего маразма и причин для его появления много.
Особенностью болезни является избирательность по гендерному типу — старческий маразм у женщин, диагностируют чаще чем у мужчин.