Лечение депрессии

Лечится ли деперсонализация и дереализация?

В силу особенностей зарождения и течения заболевания, благоприятный прогноз на выздоровление можно дать только в случае, когда синдром является временной реакцией на стресс, а также тогда, когда терапии хорошо поддается сопутствующее, то есть вызывающее деперсонализацию заболевание. Если она возникает вследствие необратимых внутренних причин, например, органического поражения мозга, то добиться стойкой ремиссии сложно, расстройство приобретает хронический характер.

Лечение деперсонализации и дереализации комплексное, медикаментозная терапия включает в себя антидепрессанты особой группы, а также некоторые наиболее эффективные виды психотерапии: когнитивно-поведенческая, диалектическая поведенческая терапия.

Клиника РОСА в Москве — одна из немногих частных психиатрических клиник, которая занимается лечением синдрома дереализации и деперсонализации с помещением пациентов в собственный стационар.

Вот лишь несколько причин выбрать нашу клинику:

  1. Принимаем и выезжаем к пациентам любой тяжести, в том числе возбужденным, со склонностью к суициду, отказывающимся от лечения, владеем мерами убеждения и принятия пациентов на принудительное лечение;

  2. Располагаем собственным комфортабельным стационаромя, где в стоимость пребывания входит все, что необходимо для полноценного лечения и реабилитации. Также используем амбулаторную форму лечения, дневной и ночной стационар;

  3. Лечение проводится анонимно, конфиденциально, без постановки на учет в ПНД, что позволяет человеку, у которого будет наблюдаться стойкая ремиссия, не иметь связанных с этим ограничений.

  4. В схему лечения входят все современные методики, подтвердившие свою эффективность: психотерапия, БОС-терапия, лекарственная терапия, реабилитация, физиотерапия, работа с родственниками и т. п.

Долго ли, коротко ли?

Почему же у одних дереализация длится много лет, как и деперсонализация, а других эти расстройства проходят быстро? Изначально намерения психики, «включающей» эти состояния, являются благими – она, таким образом, защищает нервную систему от эмоционального потрясения, как бы «перемещает» сознание подальше от опасности, чтобы оно сумело игнорировать страх и стресс. Если бы состояние человека оставалось нормальным, стрессовая ситуация могла бы его подавить.

Но у некоторых индивидов наблюдается предрасположенность к подобным расстройствам. Они же, как правило, предрасположены к депрессии и паническим атакам. Порою малейшего стресса (или по причине воздействия какого-нибудь другого фактора) они сразу начинают ощущать свое «нахождение вне тела». Традиционно больные осознают, что что-то с их сознанием не так, в результате чего у них начинается панический страх сойти с ума. Естественно, это еще больше усугубляет ситуацию.

Врачи сравнивают это состояние с кругами на воде, которые расходятся все больше и больше. Если вовремя не оказать помощь, отчуждение сознания больного будет только расширяться.

Ответ на вопрос «Сколько длится деперсонализация?» зависит также от причины расстройства. Их, на самом деле, бывает большое количество.

Важно помнить, что сосредоточенность больного человека на этой проблеме может лишь усугубить ситуацию. Психотерапия, наоборот, предлагает различные варианты, чтобы отвлечься от всего этого

Нужно позволить мучающей мысли уйти и раствориться

Психотерапия, наоборот, предлагает различные варианты, чтобы отвлечься от всего этого. Нужно позволить мучающей мысли уйти и раствориться.

Различия между дереализацией и деперсонализацией

Зачастую люди путаются в понятиях, не понимая, чем отличается дереализация от деперсонализации.

В сущности, дереализацию следует рассматривать в качестве формы защиты нервной системы от наступления и прогрессирования психических расстройств. В этом случае меняется восприятие мира, который окружает человека, в то время как при деперсонализации, прежде всего, ощущаются внутренние изменения – человек чувствует, как изменился он сам, не узнает себя, чувствует себя кем-то другим и чужим. Галлюцинации зачастую возможны в первом случае.

Нередко случается комбинация у одного больного сразу двух этих расстройств (что и приводит к путанице).

Все это приводит к тому, что мозг перестает воспринимать многие сигналы, которые поступают извне. Происходит же так потому, что психика человека пытается защититься от стрессов, мучающего сознания, тревог и мыслительных проблем. Происходит как бы уход от мира в собственный внутренний мир. Но наличие деперсонализации еще больше усложняет ситуацию, так как человек даже внутри себя не может отыскать необходимое для него «пристанище».

Снижение информационного потока извне достигается за счет притупления многих чувств: человек хуже видит, плохо слышит, теряет вкусовые ощущения. Окружающая его среда становится неинтересной и скучной.

Плохо получается контролировать вестибулярную функцию. Возникают примерно такие же ощущения, как у людей, имеющих слабую «вестибулярку» и покатавшихся на качели.

Эмоции существенно ограничены. Многое в жизни теряет осмысленное содержание, воспринимается неадекватным образом.

Также теряется способность ориентироваться во времени – вплоть до того, что не получается вспомнить, где сегодня человек был, что за время сейчас на дворе – ночь или утро.

Когда можно подозревать неладное?

Прогноз при деперсонализации и дереализации будет положительным только, если правильно диагностировать форму расстройства, узнать его причины и назначить подходящее лечение.

Подозрение на такие нарушения могут присутствовать при следующих ощущениях:

  • чувства отчужденности и непонимания;
  • ощутимое различие между ощущениями и впечатлениями;
  • кажущаяся недействительность всего происходящего;
  • понимание произошедших в сознании изменений.

Вместе с тем определенные симптомы можно спутать с признаками других болезней или патологических состояний:

  • шизофренией;
  • алкогольной интоксикацией;
  • органической спутанностью;
  • аффективным психозом;
  • эпилепсией;
  • переутомлением.

Конечно же, медицинский специалист должен выяснить, с чем именно он имеет дело, чтобы организовать правильную борьбу против нарушения сознания.

Синдром деперсонализации

Синдром деперсонализации — это психическое расстройство, которое характеризуется тем, что человек теряет ощущение собственного «я», становится неспособным адекватно воспринимать себя и окружающий мир. Одной из наиболее ярких черт, которая объединяет всех страдающих этим расстройством — ощущение раздвоенности, когда в человеке как будто соседствуют две личности, одна из которых является просто сторонним наблюдателем, неспособным ни на что повлиять, а вторая просто находится в состоянии паники. Также часто к этому ощущению присоединяется дереализация, когда человек теряет ощущение реальности этого мира.

Деперсонализация — это не самостоятельное психическое расстройство, в подавляющем большинстве случаев она возникает на фоне травмирующих психику событий, как реакция на стресс, когда мозг таким образом стремится защитить себя. Если это явление временное, и выступает в качестве такой защитной реакции, то оно, как правило, не требует коррекции и через короткое время проходит самостоятельно.

Если же данный синдром является признаком других психических расстройств, то деперсонализация-дереализация выделяется в отдельный диагноз. В этом случае необходимо определить, проявлением каких расстройств служит синдром в данном случае, так как это могут быть серьезные патологии, представляющие опасность для самого пациента, его личности и других людей. Постановка диагноза, выбор схемы лечения — это задача для квалифицированного врача психиатра.

Симптомы и чувства деперсонализации и дереализации у разных людей проявляются по-разному, но можно вывести некие общие черты, которые позволяют заподозрить наличие расстройства:

  • явные, выраженные изменения личности, появление у человека черт, ранее ему не свойственных или наоборот, исчезновение того, что было ему всегда присуще;

  • отсутствие сочувствия, эмоциональная холодность в отношении близких и родных людей;

  • когнитивные нарушения: расстройство памяти, мышления, внимания;

  • апатия, плохое настроение, бедность эмоций;

  • заторможенность, вялость реакций;

  • потеря интереса к миру, себе и происходящим событиям,

  • снижение или потеря тактильной чувствительности,

  • человек видит себя искаженным, он не узнает свое лицо, руки, ноги в зеркале, ему видится вместо него другой образ;

  • симптомы дереализации проявляются искажением чувства времени, пространства, формы, веса объектов, в том числе и себя,

Симптоматика болезни

Деперсонализация при ВСД вполне возможна, как и дереализация. Более того, в большинстве случаев эти расстройства соседствуют, доставляя больному еще больше неприятностей (в международной классификации болезней указана сходная симптоматика этих нарушений восприятия).

Постепенно исчезают личностные черты, притупляются эмоции, слабеют чувства. У людей могут появляться навязчивые мысли. Их начинает интересовать, что они представляют собой на самом деле, как им удается управлять своими телами. Нередко подобными вопросами они задаются перед зеркальным отражением.

Подобный «коктейль» отрицательных эмоций – когда расстроенное восприятие смешивается с искажением мировосприятия – серьезно усугубляет ВСД и способен привести к тяжелому депрессивному состоянию.

Чувство «потусторонней реальности» может «нахлынуть» на человека в любой момент. Ничего приятного в этих приступах нет. Потеря собственного Я плохо переносится даже людьми, имеющими здоровую психику и устойчивую нервную систему. Это угрожает глубоким стрессом, дополняющим и усиливающим невроз.

Кроме прочего, следует знать об основной симптоматике ВСД, на фоне которой возникает расстройство сознания:

  • хроническая усталость;
  • ощущение слабости в ногах;
  • чувствительная зависимость от погодных условий;
  • резкие изменения показателей давления;
  • мигрень и головокружение;
  • депрессивное настроение;
  • чувство тошноты;
  • возможное повышение температурных показателей;
  • кислородная нехватка.

Практический опыт показывает, что организм людей, хотя бы однажды испытавших дереал на фоне депрессивного состояния, нередко активирует механизм дальнейшего развития расстройства. Они боятся того, что наступит новый приступ, начинают внимательно прислушиваться к собственным ощущениям, заражаются мнительностью. Достаточно частый вопрос, который они задают себе: «Не сошел ли я с ума?».

Тревога, слабость, депрессия и негативная оценка собственного эмоционального состояния – все это только углубляется и усугубляется. Говоря «простым языком», больной сам себя накручивает вместо отвлечения от проблемы и успокоения.

1-местная VIP-палата

36 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: 1 чел.

Возможность размещения с родственником*: +

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: +

Халаты: +

Косметические средства: +

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: —

Спальная кровать: +

Медицинский матрас: —

Ортопедический матрас: +

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: +

Кресло: +

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Лечение

Поскольку такие состояния, как дереализация и деперсонализация не являются самостоятельными заболеваниями, то лечение будет направлено на устранение основной болезни. К данной проблеме нужен комплексный подход, реализовать который помогают врачи различных специализаций, однако ведущую роль в коррекции расстройства играют психотерапевты и психиатры.

Терапия должна вестись по нескольким направлениям:

  1. Медикаменты активно применяются при лечении дереализации и деперсонализации. Среди рекомендуемых препаратов есть транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты. Эти средства способны снизить проявления тревоги и устранить депрессию, на фоне которой может развиться патология. Кроме того, могут быть рекомендованы и другие препараты. Назначения зависят от вида основного заболевания пациента, его индивидуальных особенностей и тяжести патологии.
  2. Среди психотерапевтических методов наиболее действенными являются когнитивно-поведенческие техники. Достичь хороших результатов удается при сочетании методов самовнушения, арт-терапии, музыкальной терапии и т.д. Вспомогательные методики позволяют улучшить психоэмоциональное состояние пациента.
  3. Реабилитация позволяет избежать повторного развития дереализации. Это становится возможным благодаря нормализации сна, режима труд и отдыха, а также устранению стрессовых факторов, способных спровоцировать рецидив заболевания.

Чтобы необходимость в лечении дереализации не возникла вообще, нужно уделить особое внимание укреплению психики и нервной системы. Ведь события, приводящие к развитию стресса, могут произойти в любое время с каждым из нас

Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание и соблюдение режима сна – все это поможет человеку справиться с негативными факторами и сохранить душевное здоровье.

Дереализация — причины возникновения

Психосенсорное нарушение восприятия действительности может быть признаком психического заболевания, например, шизофрении, эпилепсии, органического поражения головного мозга, алкогольного делирия, наркомании. У психически здорового человека дереализация причины имеет следующие:

  • перенапряжение физическое и эмоциональное;
  • депривация (подавление желаемого);
  • неврозы;
  • стрессы, психические травмы;
  • работа «на износ», недосыпы;
  • депрессии, острое чувство одиночества;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • повышенный тонус мышц шеи;
  • остеохондроз шейного отдела.

Нередко проблемы с адекватным восприятием начинаются благодаря дегенеративным нарушениям в шейном отделе позвоночника. Многочисленные нервные окончания и сосуды, расположенные в этой области, сдавливаются из-за заболевания, мозг недополучает кислород и некоторые сигналы, что порождает дереализационные приступы, а дополнительно — головокружения, мигрени, слабость и т.д.

Некоторые психологи полагают, что нарушение может возникать и по вине подавленных детских эмоциональных травм. На фоне переутомления, психологических травм дереализация становится щитом, спасающим психику от опасного истощения. Первые приступы синдрома могут быть слабыми – действительность несколько «плывет», что на фоне утомления не выглядит чем-то неестественным. Избавиться от нарушения на этой стадии помогает полноценный отдых. В сложных случаях больному необходима помощь психиатра, психолога или невропатолога.

Диагностика дереализации

Если вы чувствуете себя так, как будто вы пьяны, но спиртные напитки не употребляли длительное время, то это может быть поводом для обращения к врачу

В Интернете можно найти тесты на определение реализации и деперсонализации, но важно не столько обнаружить расстройство, сколько выявить его причины. Это крайне важно, ведь подобные состояния могут сопровождать шизофрению и другие серьезные психические патологии

Определить точный диагноз может только опытный специалист.

Диагностика будет включать в себя такие этапы:

изучение истории болезни, беседа с пациентом

Среди диагностических методов важнейшим в данной ситуации является опрос, но также важно всесторонне изучить анамнез больного. Наличие в истории перенесенных ранее психических расстройств или тяжелых соматических заболеваний, а также случаи дереализации среди членов семьи больного, позволят более точно определить причину данного состояния;
визуальный осмотр пациента;
применение клинических шкал, разработанных для психодиагностики дереализации и деперсонализации

Наиболее известной шкалой является тест Нуллера. По своей сути, эта шкала является перечнем симптомов расстройства, различающихся особенностями проявления. Если какой-то из них был замечен у пациента, то напротив него ставится пометка. Затем специалист подсчитывает количество таких симптомов и оценивает тяжесть больного;
использование иных методов психологического исследования;
проведение клинических исследований, в том числе, рентген и фармакологические пробы. Все эти меры могут помочь выявить соматические заболевания, способные привести к развитию дереализации, а также снизить вероятность развития побочных эффектов от медикаментозного лечения в дальнейшем.

Особого внимания заслуживает специфичность симптомов, а также длительность их наблюдения. Если приступ дереализации был единичным и кратковременным, то причину нужно искать в переутомлении или нервном потрясении. В противном случае, расстройство может свидетельствовать о более серьезных патологических процессах в организме.

Деперсонализация и дереализация

Термины часто определяют в один синдром расстройства, хотя и проявления, и ощущения больных имеют существенные различия.

  1. Дереализация касается резкой смены схемы восприятия субъектом мира, что его окружает. Она захватывает все аспекты и характеристики реальности – пространство, время, светозвуковые факторы и даже ароматы. Искажение может быть как в сторону затухания остроты понимания, так и в направлении скачка резкости, обострения чувств.

Дереализация при ВСД – это субъективные изменения в восприятии реальности организмом человека. Она затрагивает ощущения света, звука, цвета, размера, объема, времени и может проявляться как увеличением, так и уменьшением в уровне восприятия.

Больные ВСД часто описывают свое состояние как совокупность симптомов: легкое головокружение, как при опьянении, нехватка воздуха, удушье, одышка, движения становятся нескоординированными, появляется шаткость, слабость, могут случиться обмороки, ноги и руки будто «ватные».

Появляется шум в ушах, голова становится тяжелой, глаза будто собираются лопнуть, иногда – закладывает уши. Иногда все происходящее вокруг кажется нереальным, а тело – легким, почва уходит из-под ног, становится страшно.

Или же все цвета, звуки, краски становятся намного ярче, чем обычно – очень похоже на восприятие наркомана под действием наркотиков. Может нарушаться чувство течения времени.

Звуковые искажения проявляются чувством глухоты. Эти ощущения нереальности и есть проявления дереализации.

Если при вегето-сосудистой дистонии лечение дереализации не происходит, она может перейти в следующую стадию, которая называется деперсонализация.

Деперсонализация обычно проявляется как ощущение исчезновения черт личности, чувств, пропадает эмоциональное восприятие природы. Деперсонализация приводит к притупленному восприятию цвета, все окружающее кажется мертвым, плоским, пропадает само понятие настроения.

Человек перестает воспринимать произведения музыки и искусства, ему кажется, что в голове нет мыслей, пропадает память – все это провоцирует деперсонализация.

Характерно то, что самоконтроль у больного ВСД при наличии этих синдромов всегда сохраняется, поэтому при вегето-сосудистой дистонии дереализация и деперсонализация не являются признаками психических заболеваний.

Деперсонализация зачастую соседствует с дереализацией. При деперсонализации человек постепенно утрачивает своё внутреннее «я».

У человека ухудшается настроение, он не проявляет интереса к предметам искусства, музыке, становится безучастным и отстраненным.

Что представляет собой дереализация, каковы ее признаки?

Говоря простым доступным языком, дереализация – это искажение реальности. Человек выходит из дома и мир кажется ему не таким, как раньше. Реальность воспринимается им так, будто он смотрит кино: общая картинка смазывается, объекты видятся нечетко, могут изменяться цвета. Это очень неприятное ощущение.

К явлению дереализации может подключаться деперсонализация, когда человек смотрит на свои руки, на свое тело и ему кажется, что оно чужое. Иногда человек может вообще не ощущать себя в своем теле, ему кажется, что его просто нет. Тоже крайне неприятная штука, приводящая в ужас.

Но какими бы ни были ужасными для человека эти две проблемы, на самом деле они вполне решаемы. От них не то что можно – нужно избавляться.

Причины

Отрицание реальности (дереализация) – это защитный механизм психики. Расстройство случается в условиях стресса, перенапряжения, переутомления, сильнейшего потрясения, истощения. Сильные одноразовые потрясения или систематические небольшие стрессы, внутренние и межличностные конфликты приводят к истощению, в этот момент и включается защитный механизм психики. Он оберегает человека от нервного срыва, сумасшествия.

Другие причины появления ощущения нереальности:

  • длительное подавление желаний;
  • фрустрация;
  • осознание невозможности достижения цели;
  • разочарование в жизни, отчаяние, усталость;
  • затяжная депрессия;
  • химические зависимости;
  • изоляция;
  • физические или психологические травмы;
  • длительное подавление эмоций;
  • работа без выходных;
  • систематические недосыпы;
  • проблемы на учебе или на работе;
  • опасные, некомфортные условия жизни;
  • социофобия;
  • депривация;
  • соматические заболевания (ВСД, шейный остеохондроз, гипертонус мышц шеи).

Ощущение реальности не обязательно искажается в рамках психического расстройства. Это может быть временное явление на фоне психофизического переутомления. Феномен дереализации встречается у 3 % людей. В группу риска попадают впечатлительные и эмоциональные люди, экстраверты, личности в момент самоопределения и кризиса, перфекционисты, люди с завышенными требованиями, трудоголики, жители мегаполисов.

Стандартная палата

12 000 руб/сут

Размещение в палате:

Варианты размещения: от 2 до 5 чел.

Возможность размещения с родственником*: —

(*дополнительная оплата в размере 80% от стоимости размещения)

Ванная комната:

Душ: +

Санузел: +

Банные полотенца: +

Гигиенические средства: +

Тапочки: —

Халаты: —

Косметические средства: —

Интернет/ телевидение:

Телевидение: +

WI-FI: +

Мебель:

Медицинская кровать: +

Спальная кровать: —

Медицинский матрас: +

Ортопедический матрас: —

Шкаф для одежды: +

Индивидуальная тумба: +

Вешалки: +

Письменный стол: —

Кресло: —

Электроника:

Телевизор: +

Холодильник: +

Настольная лампа: +

Прочее:

Что говорит о синдроме Википедия?

В Википедии дереализация определяется в качестве нарушения восприятия окружающего мира, вследствие чего он кажется нереальным, отдаленным, лишается своих обычных красок. При таком состоянии отмечается возможность частичной потери памяти.

Расстройство может начаться от тревоги, из-за депрессии и неврозов. При нем может наблюдаться шаткость в теле и нарушение двигательной координации.

Синдром, начавшийся вследствие невроза и тревоги, можно и нужно лечить. В Википедии целый абзац посвящен лечению этого расстройства. В частности, делается акцент на том, что дереал может выступать, как протекционный механизм психики, который предотвращает более серьезные проблемы. Он нередко сочетается с деперсонализацией. Если же дереализационные признаки преобладают над деперсонализационными, лечебные прогнозы считаются более благоприятными.

ПРИЧИНЫ ДЕПЕРСОНАЛИЗАЦИИ

Синдром деперсонализации-дереализации является психическим расстройством, возникающим в рамках:

  • невротических расстройств;
  • неврологическихнарушений;
  • перенесенного шока (например, после серьезной травмы);
  • частых стрессов;
  • шизофрении;
  • маниакального синдрома;
  • депрессивного синдрома.

Рассматриваемое состояние может носить кратковременный и длительный характер, и в последнем случае подобное нарушение психики часто приводит к суициду. Если же синдром деперсонализации-дереализации носит кратковременный характер, то, скорее всего, он бывает спровоцирован каким-то нервным потрясением (смерть близкого человека, травма и так далее). Кратковременное течение рассматриваемого состояния всегда заканчивается полным восстановлением без каких-либо последствий, хотя на это может понадобиться и несколько месяцев.

Как начать лечение

Что Вы можете сделать, если почувствовали проявление у себя синдрома дереализации-деперсонализации

Начните с того, что составьте список:

  • Напишите все симптомы и ощущения, которые у Вас возникли, в том числе и те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего самочувствия.
  • Перечислите все ситуации, серьезные нагрузки, стрессы или последние перемены в жизни.
  • Все лекарства, витамины и другие добавки, которые Вы принимаете и в каких дозах.
  • С этим списком посетите врача-психотерапевта. На первичную консультацию возьмите с собой члена семьи, если это возможно. Того, кто может вспомнить то, что Вы пропустили или забыли.

Спросите своего врача

  • Что, скорее всего, может являться причиной моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Нужно ли мне какие-либо тесты, анализы для подтверждения диагноза?
  • Какие терапевтические процедуры нужно применить? Что Вы рекомендуете?
  • Есть ли альтернативы основного подхода, который Вы предлагаете?
  • Нужно ли мне обратиться к смежному специалисту?

Что можно ожидать при обращении к врачу

Ваш врач, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы ответить на них правдиво и полно, зарезервируйте на это время, так как это может занять более продолжительное время, чем Вы планировали.

Ваш врач может спросить:

  • Когда вы впервые начинаете испытывать симптомы?
  • Ваши симптомы были непрерывными или происходят, время от времени, приступами?
  • Насколько сильно эти симптомы снижают качество Вашей жизни?
  • Вы ощущаете снижение проявлений своих симптомов или со временем они только усиливаются?
  • При каких условиях могут усиливаться симптомы?
  • Есть ли у вас какие-либо хронические заболевания?
  • Есть ли у вас психические расстройства, такие как тревога, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)?
  • Какие лекарства или травяные добавки вы принимаете?
  • Вы пьете алкоголь или использовали когда-либо наркотики?

Для постановки полного и точного диагноза с наличием синдрома дереализации — деперсонализации, может потребоваться проведение полного патопсихологического обследования и тщательного обследования врачом психиатром или врачом психотерапевтом.

Диагноз с синдромом дереализация деперсонализация

  • Вы должны испытывать постоянные или периодические переживания деперсонализации, дереализации или обоих проявлений.
  • Во время деперсонализации или дереализация, Вы понимаете, что эти ощущения не реальны.
  • Ваши симптомы вызывают существенные переживания или мешают Вашей социальной жизни, работе или в других важных областях Вашей жизни.
  • Ваши симптомы не вызваны такими психическими заболеваниями, как шизофрения или паническое расстройство.
  • Ваши симптомы не связаны с прямым физиологическим эффектом алкоголя, наркотиков или психоактивных веществ.
  • Вы нуждаетесь в дальнейшей оценке или обследовании, чтобы исключить другие физические или умственные расстройства здоровья, такие как проявление последствий злоупотребления психоактивными веществами.
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector