Психологическое консультирование

Кратко о психологическом консультировании

Прежде чем отправиться к врачу с проблемой психического характера, рекомендуется разобраться, в чем состоит помощь и как именно психолог сможет облегчить состояние. Психологическое консультирование — это методика, позволяющая улучшить самочувствие больного с нарушенной психикой, но не следует расценивать ее, как единственный способ терапии. При серьезной проблеме придется пройти комплексное лечение, в котором консультация психолога играет роль вспомогательного средства.

Есть несколько направлений психологического консультирования. Психолог окажет помощь при сложностях с личностным ростом, при попадании в непростые жизненные ситуации, затруднения с саморазвитием. Черные полосы, преследующие в продолжение жизни и требующие моральной поддержки — еще одна причина отправиться за помощью врача.

Если попробовать объяснить необходимость визита к врачу простым языком, ситуаций, в которых понадобится помощь психолога, всего две:

• если пришлось столкнуться с новыми непривычными проблемами, и возникли сложности с их решениями;
• при нахождении в обычной среде, но хочется перемен, изменений в жизни.

Психологическое консультирование помогает человеку взглянуть другими глазами на мир, пересмотреть свое отношение к проблемам и жизненным ситуациям, изменить поведение. Главное, не затягивать с обращением к врачу, эффективность лечения зависит от своевременного визита к психологу.

Отражение чувств

Познание и отражение чувств клиента является одной из главнейших техник консультирования

Отражение чувств тесно связано с перефразированием высказанных клиентом мыслей — разница лишь в том, что в последнем случае внимание сосредоточивается на содержании, а при отражении чувств — на том, что скрыто за содержанием

Отражая чувства клиента, консультант концентрирует внимание на субъективных аспектах его признаний, стремясь помочь клиенту разобраться в своих чувствах и (или) испытать их полнее, интенсивнее, глубже. Отражение чувств способствует возникновению межличностного, эмоционального контакта, потому что показывает клиенту, что консультант старается познать его внутренний мир

Эффективное отражение чувств помогает клиенту лучше разобраться в своих нередко противоречивых чувствах и тем самым облегчает разрешение внутренних конфликтов.

Желание отражать чувства предполагает их распознавание

Для этого необходимо обращать внимание не только на содержание рассказа клиента, но и на его эмоциональный тон, позу, выражение лица

Так же важно помнить, что чувства могут таиться не только в том, что рассказано, но и в том, что не рассказано, поэтому консультант должен быть чутким к различным намекам, умалчиваниям, паузам

Трудности краткосрочного психологического консультирования в различных контекстах и их преодоление

Практикуемая нами модель КПК, исходя из истории своего создания в клинических условиях, состоит из трех этапов, описанных выше: 1) вводный, ознакомительный; 2) основной, психокоррекционный; 3) заключительный. В случае единственной встречи она также подразделяется логически на эти составные части.

В условиях психологической консультации, куда могут обращаться люди с трудностями в различных жизненных ситуациях, гораздо сложнее оказалось, во-первых, выявлять возможности именно для краткосрочной работы. Автору пришлось создавать основные принципы реализации КПК для разных контекстов своей работы, учитывая и опыт других авторов (Нардонэ., Вацлавик, 2006; Доморацкий, 2008) . Были также выработаны специальные навыки и умения, а также интегрированы в практику соответствующие задачам КПК методы и техники различных психотерапевтических подходов.

Во-вторых, встал вопрос о критериях, определяющих эффективность КПК: что считать хорошей и достаточной работой психолога, когда, в отличие от клиники (там критерии – улучшение состояния здоровья и повышение социальной активности пациента), контекстуальной составляющей это не отражается в полной мере, т.к. психолог с окружающим миром клиента консультации обычно не контактирует. Критерием оценки работы психолога нами принята точка зрения клиента: он сам определяет результативность своей работы с психологом относительно тех задач, которые они ставят и решают в процессе КПК.

Для организации подобного взаимодействия понадобилось формирование специальной профессиональной «позиции краткосрочного консультанта». Для обучения такой позиции нами была разработана специальная программа переподготовки под курацией опытного краткосрочного консультанта.

Запросы на КПК иногда предъявляются прямо, а в большинстве случаев их приходится выявлять самому психологу, исходя из различных вариантов запроса клиента. Например, в таких, наиболее часто встречающихся, как:

• клиент сразу говорит о своей готовности на встречи с психологом только один или несколько (малое число) раз;
• клиент вообще не мотивирован на работу с психологом: его привели или прислали те, кто считает, что ему нужна помощь такого специалиста;
• клиент заявляет проблему, относящуюся к работе психолога лишь косвенно: его больше беспокоят, например, социальные, медицинские, юридические или др. вопросы;
• клиент заявляет о ситуации, которая для него трудна, но не может быть ликвидирована полностью: например, хроническое заболевание у него или у его близких, социальное неблагополучие семьи, смена или лишение работы и др.;
• клиент просит помощи для урегулирования отношений с другим человеком, который сам прийти к психологу не может или не хочет;
• клиент выступает как «полномочный представитель», например, семейной системы или группы коллег;
• клиентом является семья или группа лиц, связанных определенными отношениями, которые предъявляются как требующие изменения;
• клиентом является психолог: опытный коллега или студент, проходящий подготовку в области практической психологии.

Можно ли консультировать друзей и родных

Личностное консультирование специалистом в области психологии своих друзей, родных и близких не считается правильным по ряду причин:

1. Переживание за состояние знакомых людей мешает психологу воспринимать ситуацию объективно, эмоции – плохой советчик.
2. В случае если проблема усугубится, не исключено, что виноватым в исходе дела посчитают человека, который опрометчиво давал рекомендации. Причем это может случиться вне зависимости от того, следовал ли консультируемый советам, или нет.
3. Возможно, что специалист совершит ошибку. Последствия ему будет трудно воспринять профессионально – сделать выводы и продолжать работать.

Нельзя не учитывать и вопрос материальный. На оказание помощи будет затрачено большое количество времени, переработан немалый объем информации, но потребовать оплату с близкого человека способен не каждый. Кроме того, люди не склонны относиться должным образом к тому, что им досталось бесплатно.

Четвертый этап психологической консультации — завершение консультативной беседы

На этом этапе психолог должен осуществить целый ряд мероприятий, без реализации которых эффективность воздействия может быть снижена:

1. подведение итогов беседы (краткое обобщение всего происшедшего за время приема);
2. обсуждение вопросов, касающихся дальнейших отношений клиента с консультантом или другими необходимыми специалистами;
3. прощание консультанта с клиентом. Прощание с клиентом не должно выглядеть формальным.

Заключительная реплика психолога может иметь следующий вид: “Я считаю, что мы с вами сегодня неплохо поработали. Если у вас возникнет желание обсудить со мной еще раз эту или любую другую ситуацию, я буду рад встретиться с вами снова. Обычно я принимаю здесь по таким-то дням недели в такое-то время. Вас запишут вне очереди, если вы скажете, что уже были у меня на приеме”.

Методы и приёмы семейного консультирования

Традиционно основным методом психологической консультации
является беседа — то есть терапевтическая беседа, направленная на
социально-психологическую поддержку и помощь семье. Однако сегодня в практике
консультирования используется все богатство методик и приемов, разработанных в
различных психотерапевтических школах: диалогическое общение, поведенческие
техники, психодрама и ролевое моделирование, семейно-исторический анализ, а
также методы групповой терапии.

Для обратной связи используются видеозаписи и
психологические техники, такие как «социограмма в действии»,
«семейная скульптура», «семейная хореография» (они
представляют нечто подобное «живым картинкам», когда члены семьи
пытаются представить свои взаимоотношения в статическом или динамическом виде
посредством выбора поз и позиций в пространстве).

Стратегии и тактики семейного психологического
консультирования включают в себя следующее:

1. Ориентирование клиента на принятие собственной
   вины и ответственности за происходящее.
2. Ориентирование клиента на понимание, анализ и
   принятие собственного чувства как единственный способ понять себя и свое
   собственное поведение.
3. Подготовка к более глубокому контакту с другим
   лицом, с которым клиент не строит отношений, используя чувства и переживания
   клиента как основу для построения более доверительных отношений.
4. Планирование и реализация некоторых конкретных
   поведенческих шагов для немедленного изменения ситуации.

Реализация данной стратегии работы с клиентом базируется на
двух различных аспектах работы консультанта, которые представляют собой синтез
принципов гуманистической и поведенческой психотерапии

1. Способность понимать, сопереживать, поддерживать
   и анализировать чувства клиента.
2. Способность четко и конкретно планировать
   изменения в жизни клиента, структурировать все, что он говорит и делает, давать
   обратную связь и корректировать то, что он говорит.

Во многих отношениях выбор методов и способов контакта
определяется уровнем, на котором проводится консультирование. Обычно различают
внешний и внутренний уровни консультирования.

Работа на внешнем уровне вполне достаточна для решения
глубоко укоренившихся личных и семейных проблем. Часто используется на первой
встрече. В этом процессе консультант широко использует приемы формирования
помогающих отношений, разработанные в гуманистической психологии (К. Роджерс,
Ф. Василюк). Доверительные отношения, которые развиваются в этом случае,
создают открытость, которая помогает каждому члену семьи выразить свои истинные
чувства.

Консультант на этом уровне также использует различные
методики, разработанные в поведенческой психологии. В частности,
бихевиористская модификация «контрактной терапии», в которой супруги
соглашаются вознаграждать друг друга за поведение, которое они ожидают от
своего партнера.

На более глубоком уровне (при работе с проблемами
созависимости, перераспределения власти), когда необходимо воздействовать на
менее сознательные процессы, консультант использует методы, разработанные в
области психоанализа, гештальт-терапии, психодрамы.

Этот эклектизм вполне уместен, но только при определенных
условиях.

Во-первых, при выборе средств советник должен
руководствоваться знакомым методологическим утверждением, которое Ж. Павел
сформулировал как вопрос: «Какая помощь, от кого и при каких условиях
наиболее эффективна для данного клиента с этими конкретными проблемами?».
И, во-вторых, основным средством психологического консультирования становится
не та или иная психологическая техника, а особая форма взаимоотношений в
системе «психолог — клиент». Именно эти отношения создают условия для
того, чтобы пережить, осмыслить и реконструировать мир клиента и его отдельные
фрагменты во время консультаций и групповых сессий.

Следовательно, консультация эффективна только в том случае,
если она способствует заботе о семье в целом, ее сохранению и развитию. Она
должна соответствовать принципу гуманного отношения к каждому члену семьи и
семье в целом, а также вере в ее силу. Консультирование должно осуществляться в
логике положительных возможностей для развития семьи, а не искусственно
навязывать цели супругам извне.

Виды консультирования

Чаще всего, оказавшись на приеме, человек не представляет действительных причин своих трудностей. Психолог-консультант помогает ему прояснить ситуацию, осознать положение во всех взаимосвязях.

В зависимости от характера трудностей и особенностей клиента, консультирование возможно в разных формах:

1. Производственное. Направлено на мотивацию персонала, повышение эффективности управления, устранение конфликтов и улучшение взаимодействий в трудовом коллективе.
2. Профессиональное. Относится к вопросам профориентации. Оценки предрасположенности субъекта к тому или другому роду деятельности, наличие у него необходимых качеств.
3. Семейное. Сюда входят вопросы отношений в добрачный период, работа с парами во время совместной жизни, помощь в ситуации развода. К специалисту могут обратиться родители по проблемам с детьми, супруги, не нашедшие взаимопонимания с родственниками жены или мужа.
4. Личностное. Индивидуальные интимные вопросы – сложности во взаимодействии с окружающими, межличностные конфликты, повышенная тревожность, потеря смысла жизни.

По другим признакам можно дополнительно выделить следующие типы консультирования:

• заочное (дистанционное) и контактное (очное);
• групповое и индивидуальное;
• психолого-педагогическое и деловое;
• проблемное и кризисное.

Основные проблемы, решаемые в ходе консультирования

Можно выделить несколько проблем, с которыми клиенты обращаются в бизнес-организации:

1. Проблемы развития карьеры и карьерного роста.

Сегодня происходит развитие карьерного консультирования. Его цель состоит в помощи людям решить проблемы развития их карьеры, которое состоит из процесса выбора, освоения, адаптации и продвижения в профессии. Подобное развитие можно представить в виде процесса всей жизни, динамически взаимодействующего с другими ее сторонами. Круг вопросов, которые относятся к карьере, включает в себя (но не ограничивается) исключение нерешительности и неопределенности в ходе выбора, увеличение эффективности деятельности, борьбу со стрессом, адаптируемость и др.

1. Адаптация к меняющимся условиям среды, включая смену рода деятельности, старт нового бизнеса.
2. Выбор и принятие решения в сложнейших ситуациях.
3. Личные проблемы, связанные с кризисом или стрессами в жизни клиента.
4. Эмоциональные проблемы, которые связаны с негативными состояниями стресса, депрессии, тревоги и др.
5. Межличностные проблемы, которые относятся к разрешению конфликтных ситуаций и прочих проблем межличностного общения с коллегами, подчиненными, партнерами и т.д.

Данная классификация считается достаточно условной, поскольку часто психологи действуют на стыке комплекса связанных проблем. например, проблема карьерного развития часто уходит корнями в личностные или межличностные проблемы клиента.

Важно не забывать об ограничениях профессиональной компетентности психологов, используя переадресовку по необходимости. Особенно важно это в случае наличия личностных или эмоциональных проблем

В первом случае может потребоваться переадресовка к психотерапевту, поскольку для решения проблемы необходима глубокая личностная работа., во втором к психотерапевту или психиатру в соответствии с тяжестью состояния и анамнезом.

Всё ещё сложно?
Наши эксперты помогут разобраться

Все услуги

Решение задач

от 1 дня / от 150 р.

Курсовая работа

от 5 дней / от 1800 р.

Реферат

от 1 дня / от 700 р.

Виды помощи психологического консультирования.

В отношении понятия «помощь от психологического консультирования», существуют определённые мифы. Некоторые считают, что, раз обратившись к психологу, можно стать зависимым от консультаций и разучиться решать проблемы самостоятельно. Это не так. Психотерапевт помогает вам пройти сложный этап вашей жизни, например: кризис среднего возраста, сложные семейные ситуации, развод, потерю, смену места жительства. Консультант всегда готов помочь вам, когда вы переходите от одной части своей жизни к другой. Или помогает справиться с повторяющейся и мешающей вам жить ситуацией, например: сложности в отношениях или семье, прокрастинация, стеснительность. Цель терапии — добраться до точки, в которой человек способен в дальнейшем справиться со своими проблемами самостоятельно. Психолог — это не нянька для тяжелобольного, а помощник на время. Это, как если бы кто-то поломал ногу, и теперь ему требуется помощь поддержка и реабилитация, но цель и самого человека, и помощника не в том, чтобы до конца жизни ходить вместе, а в том, чтобы пройти сложный период как можно быстрее и безопаснее, и в конце концов, твёрдо встать на ноги.

Ободрение и успокаивание

Эти техники очень важны для создания и укрепления консультативного контакта. Приободрить клиента можно краткой фразой, означающей согласие или (и) понимание. Такая фраза побуждает клиента продолжить повествование. Например: «Продолжайте», «Да, понимаю», «Хорошо», «Так» и т.п. Ободрение выражает поддержку — основу консультативного контакта.

Другим важным компонентом поддержки клиента является успокаивание, которое вместе с ободрением позволяет клиенту поверить в себя и рисковать, испытывая новые способы поведения. Это тоже короткие фразы консультанта, выражающие согласие: «Очень хорошо», «Не волнуйтесь из-за этого», «Вы поступили правильно», «Вы правы» и т.д.

Частой ошибкой «успокаивания» является то, что консультант предлагает себя в качестве «подпорки» беспокойному клиенту. Это ограничивает возможности клиента самостоятельно решать свои проблемы. Кроме того, если успокаивание используется чрезмерно и слишком часто, т.е. начинает преобладать в консультировании, оно создает зависимость клиента от консультанта. В этом случае клиент перестает быть самостоятельным, не ищет собственных ответов, а полностью полагается на одобрение консультанта, т.е. ничего не делает без санкции консультанта.

Особенности психологического консультирования

Сегодня предусмотрен большой перечень видов и методов психологической помощи для использования менеджерами, управленцами и предпринимателями с целью решения соответствующих психологических проблем. Самыми популярными являются психологические консультации, которые применяются бизнес-организациями с существующими позициями психолога, организованными специализированными психологическими службами, кабинетами психологической разгрузки.

В отличие от психотерапевтической помощи психологические консультации не предполагают глубокого механизма воздействия на личность.

Замечание 1

В ходе консультации преимущественно происходит рассмотрение ситуаций межличностного общения, взаимодействия в компании, личных и эмоциональных проблем клиентов.

При анализе разных определений консультирования, можно выделить его основополагающие аспекты:

1. Помощь человеку в совершении выбора в сложной ситуации, а затем в самостоятельных действиях.
2. Способствования развитию личности клиента, вне зависимости от решаемой проблемы.
3. Акцентирование ответственности клиента в психологическом консультировании, в отличие от работы педагога, признание, что независимый, ответственный индивид в соответствующих обстоятельствах может принимать самостоятельные решения, а консультант создать условия, поощряющие его волевое поведение.
4. Консультативное взаимодействие, которое может являться сердцевиной психологического консультирования (консультативный контакт) и имеет в своей основе философию клиент-центрированной терапии.
5. Использование в психологии консультирования достаточно широкого спектра психологических техник и методик, при этом основной инструмент консультирования – личность консультанта.

Психологи, осуществляющие консультацию, должны соблюдать этические принципы, лежащие в основе профессионального психологического воздействия:

• доброжелательность и отношение к клиентам без оценки;
• ориентирование на ценности и нормы клиента (отсутствие критики);
• запрет советов (психолог не берет на себя ответственность);
• анонимность и конфиденциальность на сеансе и в будущей перспективе;
• разделение личных и профессиональных отношений (запрет вступления с клиентами в личные отношения).

Не под одну гребенку

Психотерапевты, психологи-консультанты ни в коем случае не оперируют единым подходом к нам всем таким разным, наделенным яркой индивидуальностью. Главное отличие разумных практик заключается в том, что некоторые барышни способны стать откровенными и открытыми только тет-а-тет со специалистами.

Другим важнее публика, группа, соратники, друзья по беде и по духу. К таким личностям лучше искать подход во время командных занятий, где они могут стать и «театром одного актера», и «трибуном», и «оратором», «и тенью отца Гамлета», и «бледной, жадно впитывающей чужие рассказы мышкой», а то и «молью».

Клиенту надо дать то, что ему поможет, с другими участниками процедуры или наедине, среди декораций или в уютно обставленном, располагающем к беседе кабинете. Французы в таких случаях говорят: à la guerre comme à la guerre — алягер-ком-алягер или «на войне как на войне», когда все средства хороши в борьбе с собой, засасываемой в воронку проблем и со следствием, выражающемся частенько в не совсем адекватном поведении.

Image by Gerd Altmann from Pixabay

Подходы к психологическому «станку» здесь хороши разнообразные:

• транзактный анализ и его зерно, таящееся в структурных элементах, изучении «сценария» жизни «жертвы обстоятельств», вечно двигающихся не в том направлении, мониторинг типичных семейных моделей, уверенно обреченных на успешное существование, разыгрывание самых настоящих сценок с персонажами;
• групповые психодраммы, где каждый позиционирует себя, предлагает другим «залезть в его шкуру», выдает эмоциональные монологи, моделирует будущее;
• гештальподход, сотканный из игровых элементов с диалогами, языковых тренировок, буйных фантазий, «генеральных» репетиций надуманных сценок, экспериментов «от обратного», метафор в адрес обидчиков, обсуждений красочных снов;
• групповая терапия «идеальное поведение», где все вместе решают проблему одного, одобряют и поддерживают, советуют, какие провести реконструкции в себе и вокруг, рисуют модели, «чертят» инструкции, готовы всегда быть на связи в трудный момент;
• рационально-эмотивная терапия, базирующаяся на ведении дневника, выполнении «домашних» заданий, «сражениях» с ненужным стыдом и растерянностью, закрепление пройденного и фиксация новых навыков;

Image by Serena Wong from Pixabay

психоаналитическая «дорожка», проложенная по ассоциациям, запомнившимся обрывкам сна, внезапным озарениям в формате инсайтов, привлечении забавных, смешливых, добрых альтернатив.

Почти без психологических фишек обходится личностно-центрированная терапия консультирования. Выверенные техники – «на мыло», сплошные экспромты. Никаких домашних «консервов» и тактических заготовок, все на ходу, на лету, «с пылу, с жару» сразу на стол переговоров

Собеседнику – максимальное внимание, слушать, пропитываться его чувствами, объяснять, «держать за руку», вытаскивать из омута

Чувства консультанта и самораскрытие

Откровенность консультанта является важным аспектом современного консультирования, помогающим сложиться искренним отношениям между консультантом и клиентом. Спускаясь с пьедестала анонимности, консультант придает смелости клиентам в раскрытии значимых событий и увеличивает взаимное доверие. Откровенность клиентов часто зависит от обоюдности, т.е. от эмоционального участия специалиста в консультировании.

Различают позитивную и негативную откровенность консультанта. В первом случае клиенту выражается поддержка и одобрение. Например: «Я тоже чувствую, что наши отношения складываются прекрасно, и Вы заметно преуспели». Во втором случае имеет место конфронтация с клиентом. Например: «Вы говорите, что все хорошо, однако, если кто-нибудь подобным образом реагировал бы на мое появление, я крайне рассердился бы». Раскрываясь, консультант в любом случае должен быть искренним, спонтанным и эмоциональным.

Техника самораскрытия используется лишь при наличии хорошего контакта с клиентами, как правило, на поздних стадиях консультирования.

Этика в психологическом консультировании

Индивидуальное и групповое психологическое консультирование невозможно без атмосферы доброжелательности и безопасности для клиента.

Опыт работы терапевтов и психологов содержит рекомендации по этической стороне вопроса:

1. Разделение профессионального и личного. Нежелательным явлением считаются производственные, родственные или дружеские отношения между клиентом и консультантом.
2. Специалист не должен действовать вместо клиента. Готовые решения в текущих ситуациях, прямые советы о том, что делать в каждом данном случае, выходят за рамки профессиональной этики консультантов.
3. Психолог не должен ставить общественные ценности выше интересов человека, который обратился к нему за помощью. Оценка действий субъекта с уровня общей морали не позволит тому быть открытым и раскрепощенным.
4. Недопустимы также оценки со стороны самого специалиста. Этика профессии предполагает, что клиента воспринимают таким, какой он есть.
5. Строгая конфиденциальность встреч. Никакая информация не должна выйти за рамки отношений клиента и психолога.