Избавление от мании чистоты

Диагностика продромального периода шизофрении

Период продрома может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Часто у больного параллельно развиваются сопутствующие психические проблемы, например, депрессия, различные зависимости. Поведение пациента изменяется и ухудшается, наблюдаются различные субъективно воспринимаемые симптомы.

Ученые описали ход продрома, доказав, что развитие патологии можно наблюдать клинически. В частности, люди с психическими отклонениями обычно испытывают негативные или неспецифические клинические симптомы – депрессии, тревогу, потребность в социальной изоляции. У них значительно ухудшаются результаты обучения или профессиональной деятельности.

Симптомы продромального периода

Ещё в 60-х годах прошлого века ученые, изучив результаты долгосрочных исследований, обнаружили, что у пациентов развивались определенные симптомы дефицита еще до появления психоза. В настоящее время интенсивные исследования в этой области ведутся во многих центрах США и Европы. Результаты позволили определить критерии трех групп продромальных симптомов.

Для выявления продромальных синдромов и оценки степени тяжести симптомов используются специальные шкалы и опросники. Эти инструменты позволяют идентифицировать пациентов с высоким риском развития первого психического эпизода и систематически оценивать динамику психопатологических симптомов с течением времени.

Например, Боннская шкала оценки основных симптомов (BSABS), где основные симптомы считаются существенным признаком заболевания и включают в себя оцениваемые субъективно:

• нарушения мышления, речи, восприятия и двигательных функций;
• измененные ощущения тела;
• снижение толерантности к стрессам;
• расстройства эмоций, энергии, концентрации и памяти, социального функционирования.

Эти первичные симптомы были включены в другие оценочные шкалы для выявления лиц, подверженных риску развития психоза, например, Шкала продромальных симптомов (SOPS).

Психиатры могут очень точно различать пациентов с симптомами, отвечающими критериям продромальных симптомов шизофрении, и пациентов, которые не соответствуют этим критериям. Однако соответствие критериям не исключает ложноположительного результата – не у всех пациентов с предшественниками разовьется шизофрения. Прогностический показатель составляет от 34,6% до 50% в зависимости от исследования.

Например, было выявлено, что подростки могут испытывать преходящие продромальные симптомы, включая галлюцинации. Однако эти симптомы преходящи, в отличие от геральдических симптомов, которые прогрессируют и приводят к психозу.

Ложноположительные результаты также связаны с тем фактом, что симптомы, которые считаются продромальными для шизофрении, могут быть предвестниками других заболеваний, например, большой депрессии с психотическими симптомами, биполярного расстройства, шизотипического расстройства личности, пограничного расстройства личности, обсессивно-компульсивного расстройства и других.

Причины

Актуально рассмотреть следующие причины возникновения рассматриваемой фобии.

1. Ученые убеждены, что аматофобия в большинстве случаев является последствием давно забытого детского стресса, который стал своеобразной точкой отсчета. Событие, которое вызвало яркие негативные эмоции, является в таких ситуациях ключевым, несмотря на то, что специалисты не всегда способны его определить достоверно.
2. Генетическая предрасположенность и особенности в характере также являются одной из причин.
3. Кониофобия может возникнуть после путешествия и проживания в сложных климатических условиях, для которых характерны мощные пылевые бури. Многих людей подобная ситуация напугает, поскольку доступ к воздуху перекрывается из-за столбов пыли, смотреть и ориентироваться в пространстве также становится сложно. Можно не говорить о том, какая реакция в таких случаях свойственна детям.

Психология опоздания

Начнем с того, что еще во второй половине XX века американские кардиологи Мейер Фридман и Рей Розенман выявили два типа поведения – А и B. Исследование этих ученых не касалось пунктуальности – их интересовала склонность к определенным сердечным заболеваниям. Но стоит запомнить это деление, оно сыграет важную роль в будущем. Так вот, тип А – это люди, которые любят соперничать и побеждать, если что-то идет не по их плану, они легко раздражаются. Практически все они делают быстро, ожидание для них невыносимо. Торопливость и беспокойство – их характерные черты.

Тип B – противоположности. Их темп жизни более спокойный и расслабленный – как и отношение ко многим вещам. Они куда менее тревожны.

В 2001 году преподаватель психологии из государственного университета Сан-Диего Джефф Конти провел эксперимент. Участники поделились на две группы – в зависимости от поведенческого типа A и B. Всех добровольцев попросили интуитивно посчитать, сколько длится минута. У первой группы получилось в среднем 58 секунд. У второй же – целых 77 секунд. Получается, склонность к опозданиям и впрямь бывает заложена в нас. Люди группы B могут неверно воспринимать время – отсюда и непунктуальность.

Диана Де Лонзор в книге «Легкий способ перестать опаздывать» рассказала о собственном подобном исследовании. Когда-то девушка сама страдала от непунктуальности, но потом решила все поменять. У нее получилось – об этом и многом другом она написала книгу. Совместно с Университетом Сан-Франциско Лонзор провела эксперимент, в котором участвовали 225 человек. У менее пунктуальных добровольцев самооценка и самодисциплина часто были ниже. Кроме того, они были более тревожны и легче отвлекались на посторонние дела.

Де Лонзор также исследовала то, как испытуемые воспринимают время. Для этого она просила выбрать три-четыре страницы любой книги и начать читать. Когда по ощущениям прошло 90 минут – необходимо остановиться. Те, кто склонен к опозданиям, обычно заканчивают чтение позже отведенных полутора часов. Кстати, такой эксперимент вы можете провести самостоятельно – и узнать, как вы чувствуете время.

Вот какими еще могут быть причины опозданий – о некоторых из них рассказывает Де Лонзор в своей книге.

Перфекционизм

Например, дедлайн уже дышит вам в спину, а вы судорожно делаете еще одну правку в работе

Или не можете выйти из дома, пока там не будет все убрано до блеска – и неважно, есть ли на это время. В материале BBC Гарриет Меллот, которая изучает в Лондоне клиническую психологию и когнитивно-поведенческую психотерапию, предполагает, что у некоторых людей опоздания – это последствия каких-либо тревог или расстройств

Например, те, кто недооценивает себя или чересчур самокритичен, будут долго и кропотливо переделывать работу, стремясь к идеалу.

Выброс адреналина 

От того, что задача выполнена буквально в последнюю секунду. В таком случае стоит признать, что вечно опаздывать – не лучший способ получать адреналин. И найти другой источник острых ощущений.

Страх

Еще одну причину предлагает психолог частной нью-йоркской клиники доктор Линда Сападин в своей книге «Как бороться с опозданиями в эпоху цифровых технологий». Она говорит о том, что проблема может крыться в навязчивых тревожных мыслях, на которых зацикливается человек по мере приближения того или иного события или дедлайна. Впоследствии эти страхи преобразуются в оправдание с помощью союза «но». Например, страх критики. «Я хотел выполнить работу, но боялся, что коллеги сочтут ее плохой».

Недостаток мотивации

Правда, вряд ли это причина всех ваших опозданий. Но некоторые из них могут быть связаны именно с тем, что на самом деле вам не очень нравится то, что вы делаете или куда собираетесь. В таком случае человек будет оттягивать этот момент – и в итоге опоздает. В свое время по соцсетям даже гуляло выражение: «Почему вы опоздали? – Не хотел приходить». И зачастую это совсем не шутка. 

Навязчивые мысли и компульсии

Люди с ОКР обычно понимают, что их мысли и привычки не имеют смысла. Они крутят эти мысли, следуют побуждениям не потому, что им нравится, а поскольку не могут отказаться от них. А если останавливаются, людям с ОКР становится настолько плохо, что они начинают снова.

Навязчивые мысли часто могут включать:

• Беспокойство о себе или о других людях, которые пострадали или могут пострадать
• Постоянная проверка мигания, дыхания или других телесных ощущений
• Подозрение партнера в неверности, без оснований.

Компульсивные привычки часто могут включать:

• Выполнение задач в определенном порядке каждый раз или определенное «нужное» количество раз
• Необходимость считать, например, шаги или ступеньки
• Страх прикоснуться к дверной ручке, воспользоваться общественным туалетом или пожать руку другому человеку.

В чем опасность

Казалось бы, ну а что тут плохого? Человеку нравится убираться, попутно он компенсирует какие-то свои внутренние проблемы, его близкие живут в чистоте. Разве тут есть какая-то проблема? Оказывается, есть.

Во-первых, постоянные уборки занимают огромное количество времени, которое человек мог бы потратить более продуктивно и интересно. Мания чистоты может стать препятствием к заведению домашних животных, разведению комнатных цветов и прочим потенциально «грязным» занятиям. Во-вторых, чаще всего требования по наведению и поддержанию порядка распространяются на вместе живущих и могут проявляться в форме гнета, диктата, обид. В-третьих, излишняя стерильность пагубно действует на иммунитет. Особенно это опасно для детей, организм которых, формируясь в условиях идеальной чистоты, теряет способность самостоятельно противостоять бактериям.

Классификация особо опасных инфекций

Все ООИ классифицируют на три типа:

1. Конвенционные заболевания. На такие инфекции распространяются международные санитарные правила. Это:

• бактериальные патологии (чума и холера);
• вирусные заболевания (оспа обезьян, геморрагические вирусные лихорадки).

1. Инфекции, которые требуют международного надзора, но не подлежат проведению совместных мероприятий:

• бактериальные (сыпной и возвратный тифы, ботулизм, столбняк);
• вирусные (ВИЧ, полиомиелит, грипп, бешенство, ящур);
• протозойные (малярия).

1. Не подлежат надзору ВОЗ, находятся под регионарным контролем:

• сибирская язва;
• туляремия;
• бруцеллез.

Лечение патологического состояния

Можно ли перестать быть перфекционистом, избавиться навсегда от этого недостатка? Да, это вполне возможно. Необходима психотерапия. Практикуют несколько методик.

• Психодинамическую. Чтобы выявить причины патологического процесса.
• Поведенческую. После выявления причин необходимо скорректировать расстройство.
• Когнитивную. Чтобы больной воспринимал себя адекватно.

Как еще с этим бороться? Если развивается тревожность, избавиться от симптомов можно с помощью седативных препаратов и легких транквилизаторов. Принимать их нужно строго с санкции лечащего врача и никак иначе. Самовольные действия недопустимы.

На проработку проблемы уходит до нескольких месяцев. В особо сложных случаях — несколько лет работы над собой.

Болезнь чистоты приводит к развитию прочих недугов

Результаты специальных исследований ученых из Кембриджского университета показывают, что патологическая чистоплотность провоцирует формирование симптомов слабоумия, в частности, болезни Альцгеймера. Постоянное наведение чистоты в доме приводит к созданию практически стерильной обстановки. Организм перестает тратить ресурсы на борьбу с потенциально опасными микроорганизмами. Иммунная система постепенно ослабевает, что чревато развитием воспалительных процессов в тканях головного мозга, которые являются спутниками болезни Альцгеймера. Мнение ученых подтверждает статистика. Так, в высокоразвитом обществе, по сравнению со сравнительно неблагополучными странами, население гораздо чаще страдает патологическим слабоумием.

Чистоплотные люди рискуют заболеть бронхиальной астмой. Причиной выступает регулярное вдыхание паров бытовых химических средств во время уборки. Обычно этому подвержены женщины, которые имеют манию чистоты.

Синдром Фреголи

Этот синдром назван в честь актера Леопольда Фреголи, который умел виртуозно менять внешность. Человек с этим необычным психическим расстройством убежден, что его знакомый (чаще преследователь, враг, недоброжелатель) прячется в других людях — просто хочет оставаться неузнанным. Поэтому постоянно меняет внешность, гримируется.

Кадр из фильма «Матрица: Революция»

Это синдром — разновидность синдрома Капгра, в котором всё наоборот — человек уверен, что его близкого, например, жену или ребенка, заменил двойник, который умело подделал его внешность и манеры. Этот синдром был хорошо отражен в (страшноватом) фильме «Вторжение похитителей тел».

Как бороться

Чтобы избавиться от эниссофобии, нужно избавиться от комплексов, разрешить себе ошибаться, научиться извлекать уроки из ошибок. Психологи не рекомендуют заниматься самолечением. Эниссофобия – сложная проблема, которая связана с рядом других психологических проблем. Это нетипичный вид фобии.

Самостоятельная борьба

Осознайте, что критика – это нормальное и полезное явление. Расспросите других людей о том, как чьи-то замечания, пожелания, советы помогли им вырасти личностно или профессионально.

Для того чтобы избавиться от эниссофобии, нужно работать с теми качествами личности, на которых она основана:

• застенчивость, в том числе робкие движения, бегающий взгляд и подобное;
• неуравновешенность в поведении, эмоциях, голосе;
• слабохарактерность;
• неспособность отказать, выразить свое мнение и отстоять его;
• нерешительность;
• неспособность четко формулировать свои мысли, желания;
• подражание другим людям;
• преувеличение своих заслуг, качеств;
• безынициативность.

Над этими особенностями нужно работать, но основные силы нужно направить на проработку психотравм. За этим лучше обратиться к психологу. Дело не только в комплексах и неуверенности в себе. Вы живете по деструктивному родительскому сценарию. Выбраться из него самостоятельно невозможно.

Помощь психолога

Цель психотерапии – научить человека учиться на своих ошибках, воспринимать их как норму. Клиент должен понять, что все и всегда можно исправить, учесть в следующий раз, переосмыслить. Психотерапия направлена на развитие воли и уверенности клиента, любви к самому себе, позитивного мышления. Основной метод – психоанализ, индивидуальные психоконсультации. Для коррекции свойств личности, отработки и развития навыков подбираются практические упражнения, тренинговые задания.

Программа психокоррекции подбирается индивидуально. Примерный план психокррекции (опорные точки):

1. Простить родителей.
2. Принять и полюбить себя.
3. Мыслить позитивно.
4. Определить цели в жизни, свои потребности, способности, возможности.
5. Составить план действий по достижению целей, самореализации.
6. Превратить слабости в достоинства, силу, возможности.

Возможные причины

Если человек любит чистоту и порядок, то, на первый взгляд, в этом нет ничего плохого, это даже хорошо. Однако, когда подобное стремление перерастает в маниакальное состояние, оно может вызывать раздражение у окружающих, ухудшать отношения между партнерами, и даже осложнять жизнь человеку, который зациклен на постоянном наведении порядка. Не все задумываются о том, что подобное положение вещей продиктовано какими-то обстоятельствами. Во многих ситуациях при правильной проработке своей проблемы можно избавиться от избыточной педантичности, вернуться к нормальному образу жизни.

Давайте рассмотрим, какие факторы чаще всего лежат в основе чрезмерной аккуратности, любви к порядку и чистоте.

1. Комплекс перфекциониста. Такие личности относятся к наведению порядка, как к жизненному вызову. Так как данный тип людей жаждет все выполнять на 100%, то возможность ежедневно заниматься очищением своего помещения, при этом сразу видеть результаты своего труда, повышает их настроение.
2. Клаттерофобия, другими словами, страх беспорядка. Данная фобия может иметь генетические истоки. Ранее люди были вынуждены быть чистоплотными для выживания в определенной среде, когда средств дезинфекции и антибиотиков не было. На сегодняшний день подобный страх может возникать даже по незначительному поводу. Личности, испытываемые данную фобию, при наведении порядка ощущают, что обретают контроль над собственными эмоциями и своей жизнью, успокаивают себя таким образом.
3. Результат негативной установки в семейном кругу. Если ребенок рос в неблагополучной семье, например, кто-то из родителей злоупотреблял спиртным, были серьезные финансовые недостатки, в квартире царил хаос, было очень грязно, но малышу удалось найти хоть какой-то чистый уголок, он концентрировался на нем – это место было иллюзией стабильности. Повзрослев, он стремится к чистоте, чтоб сохранить свое спокойствие.
4. Потребность в одобрении. Неудивительно, что ритуалам очищения отводится много места в любой мировой религии. Приверженность социальным нормам, порядочность, совестливость характерны для чистюлей. Аккуратные личности видят себя ответственными и сознательными. Стоит отметить, что, несмотря на то, что аккуратист и посвящает много времени уборке, он загоняет себя в ловушку. Излишне идеальное окружение не позволяет творить. Для творчества нужен хотя бы минимальный хаос и беспорядок.
5. Неуверенность в себе, заниженная самооценка. Человек прибегает к наведению порядка, расставляет вещи по местам, нуждаясь в чувстве контроля над своей жизнью. Подобное поведение свойственно слабохарактерным и мягким людям. Особенно, если за пределами жилья у человека сложные отношения с коллегами, трудности на работе и только дома, занимаясь наведением порядка, он ощущает свою ценность, видит результаты своего труда, улучшает себе настроение.
6. Желание возрасти в глазах партнера. Многие женщины уделяют много времени уборке, потому что хотят, чтобы мужчина оценил подобное рвение к чистоплотности.
7. Попытка уйти от стресса. Если человек носит в себе тяжелые переживания, загоняет себя в угол, то уходя с головой в уборку, он на время забывает о негативных мыслях, расслабляется.
8. Рипофобия — боязнь микробов и грязи. Человек чистит все до блеска, так как его пугает риск инфицирования.
9. Наличие психических недугов: обсессивно-компульсивное расстройство, невроз, психоз.
10. Результат расстройства ВНС.

Плюсы перфекционизма

Как мы уже выяснили выше, в психологии перфекционизм рассматривается как нежелательная особенность психики, негативно влияющая на качество жизни человека. Но определенные преимущества у неё тоже есть. Отметим наиболее значимые:

Фанатичное отношение к качеству работы. Практически в любом виде деятельности перфекционист добивается наилучших результатов. Это делает перфекционистов успешными в творческих профессиях, где требуется долгая и кропотливая работа.

Минимум ошибок. Перфекционист проверяет каждую деталь, стремясь не допустить ни единой ошибки. Благодаря этому он способен стать лучшим специалистом в области, где качество ценится выше сроков исполнения. Как отмечалось выше, лучшие хирурги всегда являются перфекционистами.

Профессионализм. Страх неудач заставляет перфекциониста уделять подготовке максимум времени. Учебники и профессиональную литературу они читают методично и последовательно, боясь пропустить важную информацию, поэтому всегда могут похвастаться полнотой знаний.

Гармония в отношениях

Перфекционисты придают большое значение деталям и всегда уделяют внимание улучшению личных отношений.

Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

Датские уч. Л. Мондруп и Б. Розенбаум провели исследования и выяснили, как сам пациент оценивает межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении, и какая помощь будет наиболее подходящей. 

Ученые выдвинули и проверили гипотезу о том, что межличностные проблемы возникают до появления симптомов психоза и усугубляются по мере его развития

Специалисты уделили пристальное внимание анализу и обсуждению терапевтических вариантов, которые могли бы устранить продромальные симптомы и улучшить результаты удаленного лечения

Межличностные проблемы в продромальном периоде шизофрении

В исследованиях сравнили 4 группы: 

• здоровых лиц;
•  с допороговыми симптомами;
• пациентов в продромальном периоде;
• больных с состоянием психоз. 

Продромальное стояние оценивалось с помощью структурированного опроса для выявления продромальных синдромов (SIPS), а межличностные проблемы оценивались с помощью вопросника, заполняемого пациентами IIP. 

Это исследование было первым, в котором сравниваются данные пациентов с разными заболеваниями. Пациентам трудно общаться, выражать чувства, проявлять инициативу и быть в центре внимания до и во время психоза. Однако, как предполагалось при разработке исследования, межличностные проблемы усугубляются с развитием психоза. Особенно значительная разница наблюдалась между пациентами в продромальной группе по сравнению со здоровыми людьми.

Полученные результаты предполагают, что доминирующее поведение, развивающееся во время психоза, представляет собой защиту, развивающуюся в ответ на усиление незащищенности, наблюдаемое в продромальный период. Таким образом, кажется, что пациент испытывает облегчение, что затрудняет преодоление этого состояния и выздоровление. Все это говорит о том, что лечение принесет пользу уже в продромальном периоде. 

Как называется человек, который делает все идеально и вовремя

Когда гипертрофированное опасение прикоснуться к загрязнённому/зараженному предмету переходит в идею фикс — есть повод обратиться к специалистам. Сверхценная идея может вытеснить всё, выдвигаясь на первый план.

Представьте, как при этом искажается личность!

Общественный же транспорт, грязные улицы, сомнительные персонажи, живущие на них делают нас всех немного мизо- и гермофобами.

Надо только улавливать ту грань, за которой начинается патология.

СТУДЕНТЫ КОМПЕТЕНТЫ

Когда по опыту в литературе мы обсудили историю Фазиля Искандера «Запретный плод», восьмым классникам было поручено написать рассказ первому человеку, поэтому казалось, что рассказчик был намного старше и умнее, чем был во время описанных событий. Приятная интонация приветствуется, стилизация, даже имитация популярного автора, не осуждается. Таким образом, два ученика восьмого класса выполнили задание.

Чем перфекционист отличается от педанта

В чем разница? Различия довольно существенные. И сейчас вы на примерах поймете, почему.

Педантичность основана на точном, мелочном следовании правилам и предписаниям. Перфекционизм позволяет нарушать правила, если того требует идеальный результат. Перед педантом не стоит цель выполнить все идеально. Пример. На работе дана задача: сделать то-то и то-то. Педанту без разницы, какой результат будет. Главное, чтобы: а) работа была выполнена, б) все требования и инструкции соблюдались

Не важно, что получится на выходе. Отсюда вытекает второе отличие.
Педант в основном берется за мелкие задачи

Поскольку они жестко регламентированы, значит следовать правилам куда проще. Пациенты, склонные к перфекционизму берутся за масштабные, не всегда определенные по правилам задания. И стремятся сделать их как можно лучше.

• Педанты консервативны. Они стремятся делать все по накатанной. Чтобы гарантированно добиться результата. Люди с перфекционизмом склонны действовать эффективно, стремятся к росту и развитию.
• Наконец, педанты мелочно выполняют даже пустяковые вещи. Неровно лежащие карандаши, криво висящая картина. Все это настоящий вызов для педанта. Перфекционист не страдает от подобной проблемы.

Понятно, что проблемы есть и у того, и у другого. Но педантичность в большей мере — стержень личности. А перфекционизм — черта, которую можно скорректировать.

Причины

Причины развития эниссофобии:

1. Авторитарный стиль воспитания в семье. Постоянные упреки, подавление, наказания приводят к тому, что ребенок вырастает пассивным, боязливым. «Не лезь, я сама», «не трогай», «веди себя нормально», «прекрати нести чушь», «опять глупости говоришь» и т.д. Подобными фразами родители калечат психику ребенка. Это деструктивная критика.
2. Критика и подавление в кругу сверстников, в школе. Некоторые педагоги, как и некоторые родители, склонны к авторитарному стилю воспитания, деструктивной критике. Одноклассники нередко бывают жестокими и высмеивают сверстников.
3. Подавление во взрослой жизни на работе, в любовных отношениях. Чаще всего в эту ситуацию попадают люди, которые росли в семьях с гиперопекой. В отличие от авторитарного стиля воспитания, в этом случае дети привыкают, что их любят, постоянно поддерживают, во всем угождают. То есть тут критика отсутствует совсем, но это оказывает такое же деструктивное влияние, как авторитаризм. Человек оказывается не готовым к взрослой жизни, работе, критике, замечаниям.

Это важно! Чаще всего причина скрывается в особенностях семейного воспитания. Притом фобия может проявить себя во взрослом возрасте, но зарождается она в детские годы.

Заключение

Хотя большинство людей стремятся показать сильный характер, реальность такова, что у всех есть недостатки. Признаки, которые демонстрируют слабый характер могут включать в себя эгоизм, осуждающие тенденции, вспышки гнева и нежелание работать или проявлять инициативу. Если это подходит под ваше описание, не отчаивайтесь. Характер способен подвергаться изменениям в процессе целеустремленной и усердной работы над собой.

Читайте далее:

Как развить хорошие и искоренить в себе плохие черты человека?

Какие привычки помогают добиться успеха, а какие нужно искоренить?

Как выйти из состояния покоя и начать действовать?

Советы, как повысить самооценку для преодоления эмоциональных преград

Пределы и сверхвозможности человека: достижение и их преодоление